大肠癌每年新发病例近40万，而且发病人群年轻化以及发病率继续升高的态势应该引起我们重视，其症状有大便性状及习惯改变、腹痛、腹部包块、消瘦等等。出现大便改变、右下腹隐痛有肠癌的疑问说明健康意识很强，值得肯定，那么究竟是不是肠癌呢？不一定，癌也不是很容易就能患上的。

肠癌大便性状改变最典型的是脓血便，肿瘤破裂溃烂、感染所致，但是溃疡性结肠炎、克罗恩病也会有这种改变。下段直肠癌有时会有“凹槽”样改变，固定一侧的改变，多伴有血液、粘液，软便非圆形不一定就是形状改变，多是没问题的。正常的大便每日1-2次，习惯改变是较长时间不同于以往，便秘、腹泻、或便秘与腹泻交替没有规律。

右下腹隐隐痛的情况也不少，最多见的就是慢性阑尾炎，还有回盲部结核、输尿管结石，女性也有盆腔炎的可能。回盲部确实也是肿瘤高发部位，但是“不痛”的情况很多，许多病人以便血、贫血而发现，也有身体消瘦患者摸到右下腹有包块。

因此大便改变+右下腹隐痛≠肠癌，但也排除不了，还要看看有没有其他症状，比如消瘦、贫血、或者和以往还有什么不一样？这些还都不能确定有没有肠癌，最直接的方法就是结肠镜检查，一目了然，自此打消心中疑虑，说不定右下腹隐痛就是心理负担而产生的。

筛查结直肠癌推荐40岁以上的人群做肠镜检查，以此为基线，一般人群5-10年复查1次就好了，若有肠癌家族史、息肉切除史、胆囊阑尾切除史等情况建议每3年1次肠镜检查。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！