国家癌症中心发布的数据表明，发病率排在前三名的癌症，分别是肺癌、胃癌和肝癌。而近年来，发病率增长速度居高不下，紧逼前三名，且不论男女均有患病可能，同时年轻化趋势最为明显的就是肠癌。

以前很多人认为肠癌是步入中老年之后才会面临的问题，但现实是极其残酷的，肠癌的发病高峰已经从最开始的六十岁左右提前到了四五十岁，到现在甚至提到了二三十岁，正值人生辉煌的起点，就可能面临当头一棒。

今天跟大家分享的这个病例，28岁的崔先生，就属于家族遗传性的肠癌患者。

崔先生在8个月前，右侧下腹部隐隐作痛，胃镜检查后确定为慢性浅表性胃炎，服用中药调理，几个月后，症状并未得到很好的控制，突发腹泻、腹痛，医院收治后，进行了全面的检查。

根据崔先生的情况写下如下病历内容（部分）：

患者男性，28岁，体格消瘦，腹部平坦，柔软，上腹部压痛反射严重，肝脾双肾区无叩痛反射，肠鸣音反应正常。

【辅助检查】胃镜结果：十二指肠内瘘形成；结肠镜结果：结肠肝曲肿物形成。CT显示：十二指肠下降段出现巨大肿块，合并胆总管下端梗阻，病灶周围有多个稍增大的淋巴结，考虑为恶性肿瘤。

主诉：

反复腹痛8个月之久，每次疼起来能持续一到两分钟，近期突发腹泻伴随疼痛且剧烈难忍，有里急后重之感，偶尔出现便血并未在意，同时严重食欲减退，消瘦。

【既往病史】 曾做过两次胆结石手术。父亲和哥哥分别罹患胃癌和结肠癌，有家族遗传基因的可能。

医生急忙解释道：“不要激动，你的心情我非常的理解，你的患病过程中有一个致命的要素，就是遗传因素。因为和肠癌相关的染色体就是显性基因，这就是“宿命”，加上一家人在一起，饮食习惯都是比较一致的，所以一个家庭当中，各个成员胃肠接收到的食物刺激是一样的，大多数情况都会有类似的胃肠疾病，其实我们抛开遗传因素不说，现在的年轻人饮食不规律、熬夜刷手机、发病初期相关症状不重视，都是使疾病发生发展的重要导火索。你平时一日三餐都怎么吃，吃什么？”

崔先生说：“我现在一个人住，早上去早餐店吃豆浆油条，中午订个外卖，晚上如果不加班，我回家之后也是订外卖，或者去家楼下吃个汉堡炸鸡之类的，如果晚上加班，到家已经很晚了，我就吃个泡面应付一下，我自己不会做饭，也懒得做，几乎每天都是这样吃的。”

医生露出“难怪如此”的表情，说：“你看看，油条，炸鸡，方便面，这些都是高热量、高脂肪的食物，长期摄入此类食物，不但破坏胃肠环境，还会影响身体的免疫力。平时也总熬夜吧？”

崔先生无奈的说：“有的时候加班做方案，开会讨论，整理资料，凌晨一两点钟睡觉都是常事儿，就算是哪天准时下班了，回到家还想着刷刷手机，玩玩游戏，不知不觉又到半夜了才睡觉。”

医生继续说道：“到什么时间做什么事儿，该睡觉的时间就得睡觉，现在年轻人总熬夜，就是在透支自己的身体。而且你这个病在早期就给过信号了，只是你一直没有重视，你想想看，前期出现过哪些症状？”

崔先生赶忙回答：是啊，一开始肚子疼我就没当回事儿，后来便血了，我以为是痔疮犯了，现在想想，应该那个时候就是信号了。

医生分析：“便血是肠道异常的重要提示之一，与此同时，当排便习惯和排便性状发生改变时就应该引起足够重视了，更何况你家里还有这样的病例。”

崔先生追问：“什么是排便习惯和排便性状啊？”

医生解释道：排便习惯就是每天的大便次数，排便时间，以及排便时间间隔。肠道产生问题的表现有三种信号：

第一个是大便次数异常

通常情况下，一个健康的成人，每天排便次数1-3次，大便柔软成形，都属于正常状况。

但是排便时间和次数也会根据人群年龄、饮食习惯有所不同，比如老年人，肠道蠕动缓慢，排便时间间隔就会长一点，年轻人因为饮食习惯不同，有的一天排便一次，有的一天排便三次，这都是正常的；但是如果忽然之间，每天排便次数增加了，或者减少了，在排除摄入食物的影响下，如果这种改变持续时间过长，长到两到三个月的话，就应该及时去医院检查一下。

第二个是排便性状发生改变

医生继续说：大便偏稀，不成型，大便干硬，不易排出等，不论哪种情况，如果持续时间一个月以上，也是要考虑就医检查的。

通过大便的颜色，也可以判断出疾病情况，正常大便是黄色或者黄褐色的，同样是排除了摄入食物的影响；

如果大便的颜色为灰白色，考虑为肿瘤、结石或者虫体淤堵，致使胆黄素无法排出所致；

大便为黑色，考虑为消化道出血，大多数情况是十二指肠溃疡出血，除此之外，肝硬化、胃癌等重大疾病也会引起消化道出血；

大便为红色，考虑下消化道出血，即肠道出血，所以如果出现便血，直接说明肠道出现了问题。

第三个就是便血

有些时候可能已经便血了，但是由于血量很小，外在颜色并没有显现出来，那就闻闻气味，如果排便后有腥味，也可以说明消化系统有出血的情况。

崔先生感慨：“原来大便还能看出这么多问题，以前从来没有关注过。”

医生又继续补充道：是的，刚才提到大便的性状问题，其实还可以展开讲讲。人体摄入食物之后，食物在胃里经过初步处理后，进入小肠，小肠进行消化，吸收营养之后，将食物残渣排进大肠，大肠主要就是吸收水分，如果人体产生便秘，大便在肠道中久久没有排出去，水分会越来越少，继而导致大便越来越干燥！

习惯性便秘就是柱状便，痉挛性便秘就是羊粪蛋似的粒状便，那如果肠道内有肿瘤，仔细观察大便的形状，会在一个固定的位置有一个凹陷，说明是肿物挤压所致，肠炎或者食物中毒了多出现水样便，痢疾多出现脓血便，总之要多观察自己的大便是否正常，如果出现以上总结的三种改变，排便次数改变、排便性状改变、便血，就一定要来医院检查。

崔先生又有了疑惑：“医生，您说的这些我听明白了，但是我还有个疑问，我平时一天排便2-3次，这次数也不算多啊，我身边还有每天排便4-5次的呢？”

医生进一步解释道：“出现上面我说的这三个信号之后，就应该注意肠道检查了，但是肠癌早期除了这三项症状改变，还有其他的一些伴随症状，比如说你已经出现的，食欲不振，日渐消瘦，腹部隐痛，还有一些人可能出现长期腹胀，或者贫血，每个人身上不一定所有症状都表现出来，但是一定是有几项同时出现的。

而且，当后续这些症状出现的时候，问题可能已经很严重了，所以还是建议早发现、早治疗，所以一定要关注肠癌的信号，也就是排便次数和性状是否改变，及时到医院做肠镜检查。”

崔先生问：“我知道了，医生，那像我这样的年轻人，需要在日常生活中注意些什么呢？”

医生也很无奈地说：“其实肠癌的原因，目前来说并不是十分地明确，考虑到可能和肠道的炎症、息肉和我们刺激性食物的摄入，放射辐射、环境污染和心情（心理）等等都有关系，所以我们要做相应方面的预防。

那么首先就是防止肠道慢性病的发展，一旦在检查过程中，发现息肉等慢性肠道问题，应给予积极的治疗，防止恶化。”

医生继续补充道：“其次，一定要养成良好的生活习惯，饮食方面一定要定时定量，避免辛辣刺激性食物、高糖高油脂类食物的过多摄入，同时一定要适量补充粗纤维食物和新鲜的蔬菜水果，生活规律方面一定要戒烟限酒，避免久坐不动，要坚持锻炼。运动已被证明是最高级别的健康生活方式，可以提升自身免疫力。

第三，就是在40岁之后，坚持每两年做一次肠镜检查，预防肠癌的发生。”

其实像崔先生这样的病例，不在少数，现代社会中年轻人生活节奏快，工作压力大，每天处在电脑辐射，汽车尾气等环境中，严重缺乏户外运动，身体常处在亚健康状态，再加上喜欢吃高热量、高脂肪、强刺激性的食物，胃肠的负担非常大，所以一定要重视身体给出求救的信号，及时就医，避免肠癌的发生。