50多岁的张姨近两年来总觉得口干舌燥，夜里感觉更严重。250ml的水杯每天喝20多杯还是渴。而且每天都跟睡不醒似的，很累，也没什么胃口。

她以为自己消化不良，去到佛山市第一人民医院就诊。结果做了风湿免疫方面的检查后，医生说她得了干燥综合征。

风湿免疫科张主任表示，干燥综合征多见于女性，发病年龄多在40-50岁，也见于儿童。目前还没有根治的方法。及时到风湿免疫科诊治，才能改善预后。

大多数干燥综合征病情进展较慢，但它相比其他自身免疫性疾病更容易进展为淋巴瘤，而合并淋巴瘤也是导致死亡的重要原因。

看到这类案例，有人就恐惧了：“我老是感觉口干、嘴巴苦，是不是也要做个检查？我会不会也是干燥综合征？还是身体出了其他问题？”

事实上，导致口干口苦的原因真还挺多。

口干症是一种自己感觉的症状。常见于中老年患者, 以40岁以上的女性为主，也有一些癌症晚期患者会口干。

通常当口腔里唾液的黏膜吸收速率和蒸发速率之和大于分泌速率时, 就会感觉口干。

真性口干是由于唾液腺功能减退或者分泌受阻，假性口干可能由于唾液成分改变而引起。医生一般可以通过唾液流速检查来辨别。

口干常常影响咀嚼、味觉、吞咽、语音和假牙的佩戴，伴口腔内自我清洁的作用减弱，严重的情况下会导致口腔内真菌感染、口臭及灼口综合征等。

口干的人，常常也有口苦，原因很多：

（1）和生活习惯、精神状态有关。比如吃得过咸、过多吃干性食品（比如饼干)、运动时大量出汗、压力过大、失眠、生活不规律、张口呼吸等。

（2）也可能是疾病导致的：口腔炎症、打呼噜、感冒、呕吐、腹泻、鼻炎、鼻窦炎、神经功能紊乱、精神紧张等；

老年性口腔黏膜内腺体萎缩，唾液分泌减少、糖尿病、睡眠障碍、干燥综合征、慢性阻塞性肺气肿、哮喘、癌症放疗化疗、念珠菌感染等都可以导致口干。

① 干燥综合征：我们开头提到的干燥综合征（SS)，它是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，具有淋巴细胞浸润和特异性自身抗体为特征的弥漫性结缔组织病。

有的只出现口、眼干燥症，但淋巴浸润也可出现在腺体以外的器官，比如肾、肺间质等。

当淋巴细胞出现恶性变时则成为淋巴瘤，干燥综合征合并淋巴结肿大者占25%-50%，对这类患者要高度警惕淋巴瘤的发生。

怎么判断?普通口干通常是阶段性的，及时补充水分之后症状就会消失。

但如果口干持续十天半个月都没有好转，那就要当心干燥综合征，应该及时到风湿免疫科做检查。

② 慢性肺病：肺气肿、慢性支气管炎等患者都会出现口苦的情况。肺功能较差的中老年人还会无意识地进行张口呼吸。

③ 糖尿病：糖尿病会导致津液分泌减退，有些患糖尿病的老年人很容易感觉到口干，特别是晚上，口干的症状更明显。

如果有明显的口渴症状，有不明原因的体重下降等相关症状，建议去查一下血糖等指标，排除一下糖尿病。

④ 甲亢 ：口干症是甲亢的典型症状之一。因为甲状腺素浓度较高，会促进患者能量代谢增快，散热加速，人体所需水分就增多，患者不仅感到口干舌燥，还有出汗增多。

⑤ 口腔疾病：牙龈炎、牙龈出血等也是引起口干、口苦的常见原因。

⑥ 血液循环系统疾病及障碍：急性失血、恶性贫血、缺铁性贫血、动脉硬化都可以引起口干。

⑦ 维生素B2缺乏：维生素B2缺乏不仅会导致口干，还会出现口角溃疡、咽干、舌体溃疡等情况。

⑧ 药物原因：如果是已经患某些疾病，如果服用一些药物，比如安眠药、利尿酸、三环类抗抑郁症药、洋地黄、抗胆碱药、奋乃静和一些降压药物都容易引起口干。

⑨ 癌症患者：还有研究发现，癌症患者会丧失对甜味食品的味觉，对食物发苦的感觉会增加，与舌部血液循环障碍和血液内成分的改变有关。

防治口干，要注意5点：

（1）如果是疾病引起的，必须治疗原发疾病

如果有口干症，需要去医院排查一下，如果是全身疾病引起的，应积极治疗。

比如，慢性肺病进行治疗后，就能减少张口呼吸的情况，同时口干口苦的症状也会有所缓解。

（2）注意口腔卫生，治疗口腔疾病

唾液腺功能低下引起的口干治疗主要是要缓解症状并预防并发症，例如龋齿、牙周病、口臭、唾液结石、吞咽困难和口腔念珠菌病。

（3）避免摄入口腔干燥的食品，注意环境湿度

（4）保证充足的睡眠，避免张口呼吸。饮食规律、适当运动、缓解精神压力。

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作者：Great Pumpkin