钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 曹韵洁 丛蓉

“真的太可怕了！幸亏发现及时！”31岁的周女士（化名）在得知自己的病情后接连感叹！

三天前，周女士独自走进杭州市西溪医院急诊科。她告诉医生，当天早上她感觉右侧肋部及右锁骨处疼痛不适，过后症状稍缓解，所以就没引起重视。可当天夜间又突感左侧肋部、左锁骨处及腰部疼痛不适，遂到医院就诊，接诊的杨波副主任医师仔细查体并询问了相关病史，予完善相关检查。

结果，周女士的常规检查均无明显异常，唯有D-D二聚体高达3.58mg/L（正常值：0.00-0.55 mg/L），这个细节引起了杨波医师的重视，进一步追溯周女士病史及相关生活习惯，发现周女士是一位出租车司机，每天要开车十几个小时，期间为了避免跑厕所，一天水都喝不了几口。根据这条“线索”，杨波医师心中似乎有了答案，建议周女士急诊做一项肺动脉CTA检查。

经过半个小时的等待，杨医师心中的答案得到了确认，周女士被诊断为肺动脉分支栓塞。杨医师即刻安排周女士住院治疗。

据介绍，肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，其中肺血栓栓塞症(PTE)为肺栓塞的最常见的类型。引起PTE的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成(DVT)。

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深静脉血栓最初待在下肢静脉里，初期症状不典型，很容易被忽视，人一走动，血栓有可能顺着血管跑到肺里。如果血栓较大，就可能形成肺动脉栓塞。如不及时治疗，肺动脉栓塞死亡率高达20%-30%。而急性肺栓塞，一到两个小时内的死亡率就高达20%以上。

该院ICU兼急诊科主任张思泉说，现在很多年轻人久坐办公室缺乏运动，包括像周女士这种职业关系久坐，容易使腿部血液流回心脏不畅凝固成为血栓。再加上没有及时补充水分，导致血液黏稠度增高，增加了血栓形成的危险。

很多人可能觉得“肺栓塞”离自己很远，思想不重视，其实长期久坐、长期卧床、老年人、孕产妇、肿瘤术后患者、长期口服避孕药以及下肢外伤的患者均为肺栓塞高危人群，容易引发双下肢深静脉血栓形成，一旦血栓脱落，随血液流入肺动脉，堵塞肺动脉可造成急性肺血流中断而导致肺栓塞。

因此，张思泉提醒，高危人群需要注意改变生活方式，进行适当的运动，饮食上减少胆固醇的摄入，多吃新鲜蔬菜。办公室工作的人员最好每隔1小时起来活动几分钟，多喝水，多锻炼；下肢有外伤的需要经常按摩；孕妇建议要有一定的运动量；服用避孕药的妇女不要超过五年；曾出现过静脉血栓史的病人，最好定期接受体检。

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