慢性胃炎

根据人体脏器位置：右上腹有肝脏、胆囊，胃和十二指肠，右半结肠，正常人的阑尾位于右下腹，有的人有变异可以在右侧中腹部或者右上腹，这些脏器有问题都可以有右上腹不舒服，下面具体分析一下：

（一）慢性胃炎和胃十二指肠溃疡、胃癌，可表现为上腹饱胀、钝痛、食欲缺乏、嗳气等。胃溃疡的症状较多，包括胃部疼痛、烧心、反酸水，食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等，胃癌早期症状不明显，可以有上腹部隐痛，有些患者可能没有任何症状，或者是以胃出血、胃穿孔等并发症为首发症状。

（二）慢性胆囊炎、胆结石’的症状多数是右上腹痛，而且有时候反射在右侧肩部疼痛，可以引起消化不良，吃了油腻食物后加重，体征表现在多数情况下是按压右上腹肋弓中点肋下的压痛点，别的表现就是说消化道症状相对多些，如急性发作时可能有发烧、发冷症状，而且急性发作期时疼痛特别剧烈且难以忍受。慢性时一般就是难受，很不舒服。

（三）结肠癌：由于癌症病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。一般右半结肠肠腔大，右侧结肠癌隆起型多见，易坏死、出血及感染，因此以腹痛、腹部肿块和全身症状为主；降结肠肠腔小，左侧结肠癌浸润型多见，易引起肠腔狭窄梗阻。因此，以梗阻症状、排便习惯与便性状改变等症状为主

(1)全身表现：体重下降，日渐消瘦为最常见的症状。约1/3病人有低热或中等发热，不伴发冷，此时常为活动性病变或有并发症出现。 (2)腹痛：为最多见的症状，间歇性发作。轻者仅有肠鸣和腹部不适，重者可为严重的绞痛。进食含纤维素多的食物常易引起腹痛发作。结肠病变常出现腹泻和腹痛，腹痛可在排便或排气后得到缓解。

（四）溃疡性结肠炎和克罗恩病，属于是炎症性肠病，可以有腹痛，伴腹胀出现黏液脓血便对于重度溃疡性结肠炎，则除具有严重黏液脓血便以外，还伴有发热、腹痛、贫血、血沉增快等症状。克罗恩病起病大多比较隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性，长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，酷似急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。

（五）除了以上这几种情况外，像肝癌、胰腺癌，早期症状不典型，都可以出现右上腹隐痛，建议到医院先做腹部彩超或者腹部CT，除外肝、胆、胰腺方面疾病，如果没有发现问题，建议做胃镜和肠镜检查。#向癌症说不#

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