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新冠肺部ct多久恢复正常(新冠康复后多久肺部ct正常)

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钱江晚报·小时新闻 记者 许紫莹 通讯员 王家铃 李文芳

新版国家新冠肺炎诊疗方案中,解除隔离管理及出院标准由原来的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)”,变动为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)”。

我们对核酸检测耳熟能详,那么什么是Ct值呢?Ct值标准从界限值40降到35说明了什么?Ct值标准降低是否意味着我们要“躺平”了?不少人对这一变动有疑问。

今天(3月18日)上午,钱江晚报·小时新闻记者采访了浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科主任张钧教授,张钧对新版国家新冠肺炎诊疗方案的这一变动做出了专业的解释。

“这个Ct诊断与我们日常所做的那个CT检查是不一样的。这个Ct值是指PCR技术扩增到达阈值的循环数,通俗点理解,可以代表被检测病毒含量的多少。核酸检测的方法是将病毒的基因指数扩增,一个变两个、两个变四个这样循环,Ct值越小,被检测到的病毒含量越高。反之,Ct值越高,病毒含量就越低。”张钧说道。

需要强调的是,新版方案关于Ct值的改变只是应用于解除隔离管理及出院标准的Ct值,即入口(诊断)时的标准并没有变化,变的是出口标准(出院及解除隔离时)。

如果新的感染者首次被检测出阳性,且没有接受过治疗,不论其基因Ct值是否≥35,只要符合目前的阳性诊断标准,该隔离还是要隔离。因此,那些“检出阳性但Ct值大就可以不隔离”的说法是错误的。

这个变化也是有循证依据的,基于国内外有关研究显示,处于恢复期的、接受过治疗的感染者在发现核酸Ct值≥35时,样本中未能分离出病毒,密切接触者未发现被感染的情况,也就是此感染者经过治疗控制后已经不会把病毒传染给他人了。此时,感染者就可以出院,再继续进行7天居家健康监测。

“除了看Ct值,连续两次的核酸检测和24小时以上的间隔时间也非常重要,只有三项条件都满足时,才能作为科学合理的解除隔离及出院的标准。”张钧主任表示,这是经过2年多的科研、大量的临床观察以及当下患者新的临床特点做出的修订。

新的解除隔离管理及出院Ct值标准对于疫情防控管理也将起到积极的作用。不仅可以减少防控成本和医疗成本,也有助于节省感染者时间。“很多在医院隔离的感染者的Ct值从35升到40变阴性需要经历较长一段时间,虽然这个时期感染者的传染性基本没有了,但还是无法出院,其实对他们来说也是挺煎熬的。如果以35为标准,当其它条件都满足时,很多感染者就可以早日出院,早点恢复正常生活。” 张钧说。

最后,张钧认为,新版诊疗方案中Ct值的变动更多是帮助临床医生来判断解除隔离和出院标准,对于普通人来说,听从并配合专业医生安排即可。

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