狂笑后心电图会不正常吗(检查心电图时笑会影响吗)

“赵律师，你今天下午来一下我办公室，我可能需要立个遗嘱了！”

“之前让你立你说自己能活到100岁，不着急，怎么突然想立遗嘱了？”

“我体检做了心电图，说有T波样改变，怕是心脏不好了......”

医院电梯里，一个三十出头、穿着得体的男人在打电话，由于电梯人比较少，他们的对话被我听得一清二楚，我原想等他挂了电话安慰一下他，结果下了电梯他还一直在通话，我也就放弃了，出了电梯直接去门诊。

巧合的是，他居然挂了我的号。在一番详谈之后，我了解到患者姓周，今年31岁，别看他年纪轻轻，但职场上比较拼，平时早出晚归、喝酒应酬豁得出去，现在已经是某快消品公司的高管了。这次因为来医院体检，做了心电图检查，看到检查报告上写“T波改变”，以为自己得了心脏病，心态一下子全崩了。

那么，心电图T波改变是什么？

绝大多数人都知道，心电图如果是直直的一条横线，说明人就挂了。正常人的心电图上就是起起伏伏的折线图，而构成这些折线的就有T波、P波和QRS波。人体心脏跳动是窦房结规律释放电流，刺激心肌收缩、舒张，QRS波就是在心肌细胞收缩时形成的负极波，T波就是心肌收缩后开始恢复舒张的电流。

通常情况下，T波在QRS波之后，并且与QRS波中R波的波形和方向一致，振幅大于R波的十分之一。如果T波振幅低于R波的十分之一、与R波方向相反或者一部分向上、一部分向下，那么就是T波低平、倒置、双相，也就是出现了T波改变。

T波是跟随心肌活动产生的电流波动，T波改变是不是一定就说明出现心脏问题了呢？引起心电图出现T波改变的因素主要有哪些呢？

1、疾病因素

冠心病患者在诊断过程中，心电图往往会出现T波改变，这是因为患者冠状动脉狭窄、闭塞影响正常的血液流畅，导致心肌细胞功效不足，严重的就会导致心肌因缺血而坏死。心肌坏死，其电流活动也会随之改变，于是就会表现出T波改变。此外，常见的心肌炎、心肌肥厚等心肌异常，都会导致心肌的电活动改变。

2、生理因素所致的正常表现

人体虽然是一套非常精密的仪器，但偶尔也会犯些小错误或者受到某些因素的影响。比如有人因为与他人争辩、争吵、熬夜疲劳等出现激动、暴怒或者大笑，精神上受到剧烈刺激，可导致交感神经过度兴奋、心率代偿性加快，患者心电图的T波也就会改变。

此外，喝浓茶、咖啡或者一次性喝大量的水也会影响T波改变。但这些T波改变都是生理性的，一般在去除影响因素后，复查心电图大部分是正常的。

由此可见，虽然冠心病等心脏疾病的心电图会出现T波改变，但仅仅根据T波改变不能说明检查者一定存在心脏问题，还可能是其他因素引起的生理性改变。

周先生回想自己最近一周的工作压力都很大，经常熬夜加班，检查前一天也是咖啡不离手，可能是生理性的T波改变。2周后他来复查，心电图显示完全正常了。