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宫颈筛查不正常医院打电话吗(宫颈筛查不好医院会打电话吗)

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什么是宫颈癌?


宫颈癌是发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤,是常见的妇科恶性肿瘤,是女性的第二杀手,从青春少女到耄耋老人,均有发病,高发年龄在40-60岁之间。2018年世界范围内宫颈癌新发病例57万例,85%的宫颈癌发生在发展中国家。中国每年新发病例达13万,死亡人数约5万。我国宫颈癌发病率一直居高不下,且有年轻化趋势,成为名副其实威胁女性生命的红颜杀手。

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宫颈癌能预防吗?



可以大胆的回答:宫颈癌是目前唯一病因明确可防、可控、可治的妇科恶性肿瘤(癌症)。宫颈癌的发生,历经宫颈HPV感染-持续感染-宫颈高级别上皮内病变(癌前病变)——宫颈癌,从HPV感染到宫颈癌的发生需要数年至十年的时间,在这漫长的时间里,精准筛查和正确处理癌前病变完全可以降低宫颈癌的发病率和死亡率。发达国家的经验己经显示,宫颈癌的发生率及死亡率己经非常低,其主要受益于宫颈癌预防及筛查的成效!大众人群通过宫颈癌筛查可发现83%的宫颈癌前病变及早期癌。有如此幸运的方法能够减少癌症,可是女性朋友们,宫颈癌筛查你们都做过吗?研究发现,我国宫颈癌筛查的覆盖率仅20%左右,且80%的晚期宫颈癌患者,近5年内未进行宫颈癌筛查及妇科检查,宫颈癌前病变的治愈率可以是100%,晚期宫颈癌5年生存率20-50%,可见推行宫颈癌筛查的重要性及必要性!


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什么是宫颈癌筛查?


宫颈癌筛查就是在正常人群(目前无不适)中通过妇科检查及相关检测,发现宫颈癌的高风险人群、宫颈癌前病变或宫颈癌患者。俗话说,打蛇打七寸,宫颈癌筛查就是要掐住宫颈癌发生的“七寸”——即尽早发现宫颈癌前病变(即宫颈高级别病变)及宫颈癌,并进行早诊、早治和早干预。



宫颈癌筛查分为三步,步步为营。第一步为宫颈细胞学筛查和HPV检测,如发现问题,行第二步阴道镜检查,阴道镜检查发现问题,行宫颈活检组织学检查,即第三步检查。这三步即为宫颈癌筛查的三阶梯!


细胞学检查包括传统宫颈细胞学涂片 (巴氏涂片) 法、薄层液基细胞学检查 (TCT)和DNA倍体定量分析检测法。巴氏涂片存在15%-40%的假阴性率。TCT与巴氏涂片法相比,假阴性率较低(12.8%),提高了诊断的可信度。与常规细胞学筛查相比,细胞DNA倍体定量分析敏感性更高,更客观、更科学,费用较高。筛查时可因地制宜选择方法。


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如何进行宫颈癌筛查?



女性从21岁开始或性生活后3年开始宫颈癌筛查,直至65岁。对于高危女性,如HIV感染者,应在性生活开始时启动筛查,且最晚不应超过21岁。25岁以下女性推荐间隔3年一次的单独细胞学筛查。25岁以上的女性建议首选间隔5年行细胞学联合HPV筛查。接种HPV疫苗人群同样适用上述筛查方案。有妊娠意愿的女性近一年内未行宫颈癌筛查的建议行宫颈癌筛查或在第一次产检时进行筛查。具体的筛查根据个人体质情况及筛查情况个体实施。



需要强调的是,对于有宫颈癌发病高危因素的朋友,如:性生活过早,多孕早产,有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣,曾患生殖道单纯疱疹病毒感染、HIV感染或其他性病,吸烟、吸毒、营养不良,有宫颈病变,配偶有阴茎癌、前列腺癌或配偶的前妻曾患宫颈癌者, 应缩短宫颈癌筛查的间隔期,增加筛查的频率,才能有效降低宫颈癌的漏诊率。


65岁以后,是否就不做宫颈癌筛查了?必须因人而异。65岁以上若既往10年内连续3次细胞学筛查阴性或连续2次联合筛查结果阴性且末次筛查在近5年内,可停止筛查,否则!还是要做宫颈癌筛查。


子宫全切后,还要筛查吗?若既往因宫颈病变或宫颈癌,行全子宫切除则应继续进行宫颈癌筛查20年甚至更长,因其他良性病变行全子宫切除则无需再行宫颈癌筛查。


希望女性朋友们:提高宫颈癌筛查的意识,积极进行宫颈癌筛查,让我们一起努力将宫颈癌扼杀在摇篮里,从内到外绽放出女神的美丽。

(文中部分图片源自网络,如有侵权请联系删除)

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