碎石治疗(碎石治疗是什么意思)

“结石”是人体内特殊环境所产生的病理产物，也可以说是人体的自主防御机制，比如有异物进入特定的组织中，机体就会进行自我防御，对异物进行攻击（包裹），由于器官的不同，结石形成的机制和所含的成分、形状、质地，对机体的影响等均不相同。总的说来，结石可造成管腔梗阻，影响受累器官液体的排出，产生疼痛、出血或继发性感染等症状。

结石的形成是根据患者年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业，这些都是对结石的形成影响很大。身体的代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物的副作用等，是形成结石的常见原因。

临床上最常见的，也是不良反应剧烈的就是输尿管结石了，有着症状明显，患者疼痛剧烈，严重者甚至会危机生命。常见的结石有两大类：1.含钙结石，包括草酸钙结石和磷酸钙结石。2.非钙结石，包含磷酸铵镁结石，尿酸结石，胱氨酸结石。

临床上对于尿路结石的治疗有两大类，第一类是现代医学的外科治疗手段，包括体外碎石，腔内碎石，开放手术取石。第二类是传统医学的药物疗法（溶石/排石）。

体外碎石术是现在临床上使用较多的治疗方法，是以冲击波发生器产生的冲击波，结石局部发生的一系列物理学效应（应力效应、裂解效应、空化效应、挤压效应）将结石粉碎。粉碎的结石随尿液排出体外。体外碎石有着效果好，患者痛苦少，安全有效，且费用低。

1.肾结石：直径小于或等于2cm的肾单发结石是体外碎石的最佳适应症。直径大于2cm的结石体外碎石作为可选方案，但术前需放置输尿管支架管，防止形成石街。

2.输尿管结石：输尿管结石各段均可用体外碎石治疗。长径小于或等于1.5cm的中、上段输尿管结石是体外碎石的最佳适应症。

1.患者处于妊娠期。2.凝血机制异常的患者。3.严重心血管疾病。动脉瘤瘤体与结石间距需大于5cm。肾动脉瘤和腹主动脉瘤直径应分别小于2cm和5cm。心脏起搏器并非禁忌。4.患有活动性肝炎、结核的患者。5.结石远端存在梗阻的患者。6.患有未能控制的尿路感染患者。

1.疼痛：碎石后结石排出过程可能引起肾绞痛。

2.血尿：血尿主要由于冲击波损伤引起，同时结石碎片在移动时轻微划破粘膜也可引起血尿。

3.发热：多见于尿路感染未加控制而碎石引起，也可由于结石打碎后细菌跑入血液中。

这些症状都是可控的，可以给予患者适量的抗生素、维生素、止疼药，随着碎石的排出症状会逐渐减轻直至消失。

体外碎石也有着严格的适应症，在施术以前要经过明确的诊断，确实符合才可以施术，以免出现碎石不成功、碎石损伤等现象，给患者带来二次伤害。敬请关注《岐伯小医馆》，谢谢支持。