正常人心电图是多少(正常人的心电图是多少)
仅供医学专业人士阅读参考
常见心电图必会知识点,你都知道吗?
一、 正常心电图的构成
想要学会识别常见的心电图,首先就要学会正常心电图的组成。正常心电图由以下几部分组成:
P波:反映左、右心房去极化过程中的电位和时间变化。
P-R段:反映兴奋通过房室交界区电位和时间变化,因其传导缓慢,电位变化微弱,表现为等电位。
QRS波群:反映左、右心室去极化过程中的电位和时间变化。
S-T段:代表心室早期复极的电位和时间变化。
T波:反映心室晚期复极过程中的电位和时间改变。
U波:一般认为是心肌传导纤维复极所造成,也有人认为是心室的后电位,U波增高常见于高钾血症。
记住正常心电图的要点后,我们开始逐步分析异常心电图。
1.心房、心室肥大
心房异常将会导致p波异常,心室异常通常表现在QRS波群上。
左心房肥大与P波有关:II导联P波增宽,时间≥0.12秒;P波双峰(二尖瓣型P波);双峰间距≥0.04s。
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左心室肥大:电压增高、电轴左偏、5、6导联ST度压低、T波倒置。 右心室肥大:电压增高、电轴右偏≥+90°,1、2导联ST段压低、T波倒置。 2.心肌缺血 ST段压低;出现冠脉痉挛,ST段抬高;T波倒置,双向或低平。 3.心肌梗死 心梗位置不同,心电图上病理性Q波出现的导联也不同,如下表。 病理性Q波出现的导联 心梗的定位 V1~V3 前间壁 V3~V5 前壁 I,aVL,V5~V6 侧壁 V1~V6大亮 广泛前壁 II,III,aVF 下壁 4.心律失常 窦性心律过缓:P-R间期或P-P间期>1.0s。 窦性心动过速:P-R间期或P-P间期<0.6s,P-R和Q-T间期缩小、S-T段轻度压低,T波低平。 窦性停搏:在显著延长的PP间期内无P波,长PP与短PP无倍数关系,可有逸搏或逸搏心律。 窦性阻滞:I型 PR间期进行性缩短,出现一较长无P波的间隔,又称为P波脱落。长PP间期<2倍短PP间期。 II型PP间期固定长PP间期=2倍短PP间期。 病态窦房结综合征:显著的心动过速、窦性停搏或窦房阻滞、窦房阻滞与房室阻滞并存、慢快综合征、交界区逸搏心律。 房性早搏:P波提前发生与窦性P波不一致、QRS<0.12s,代偿期间大多不完全。 房室交界处性早搏提前出现QRS波群,QRS波群前后可见逆行P波,代偿期间可为不完全性或完全性。 室性早搏:宽大畸形QRS波无相关P波,继发ST-T波改变,代偿期间完全。 阵发性室上性心动过速,QRS形态大多正常,P波逆行性,常在QRS之内或终末部。 预激综合征:PR间期<0.12s、出现Δ波、ST-T继发改变。 房扑:规则的F波、F波之间有等电位线、心室率可规则或不规则、QRS形态大多正常,也可传差。 房颤:P波消失,代之以F波,心室率不规则,QRS形态大多正常,也可传差。 室性心动过速:3个或3个以上的室早连续出现、QRS宽大畸形>0.12s、ST-T与主波方向相反、心跳100-250bpm房室分离、有心室夺获和室性融合波。 小测试,下列心电图可诊断为: 名医课堂任你免费观看