白介素对肾癌的治疗(肾癌用白介素治疗吗?)

老王前几天因为肾结石住院，结果却在检查过程中发现自己已经得了肾癌。

医生推荐老王接受免疫治疗，即用细胞因子白介素-2 和 IFN-α治疗肾癌。

这两个名字可能不太好理解，今天我就来好好学习一下。

什么是细胞因子，它是怎么工作的？

通俗来说细胞因子就是身体里的小电话线，在各种细胞之间传递信息。

这些细胞因子有很多分类。它们可以按照生产厂家来分类，比如由淋巴细胞产生的淋巴因子,由白细胞产生的白介素，还有主要由脂肪细胞产生的脂肪因子等等。他们都属于细胞因子。

名字不同，作用自然也不一样。

比如白介素,它参与的是白细胞间的交流；IFN是淋巴细胞和单核细胞产生的，可以干扰病毒的复制；TNF是由单核细胞和巨噬细胞产生的，可直接杀伤肿瘤细胞并且具有导致炎症的作用等等。

这些小电话线就是免疫细胞之间交流的桥梁，身体中的各种免疫细胞可以通过这些电话线交流信息，并且来通知免疫细胞启动攻击模式，攻击癌细胞。

以上简单介绍了一下细胞因子，现在要通过几个小问题介绍一下今天的两位主角“白介素-2”、“ IFN-α”。

可进攻可防守的白介素-2

人身体里的白介素一2在体内主要分布于肾脏、肝脏、脾脏和肺部。而且肾脏是主要的代谢白介素一2的器官。所以白介素-2被用于肾癌的治疗。

白介素-2就像细胞因子中的幕后大boss，在敌后运筹帷幄。

前能进攻，它可以“点兵”，也就是加快可以攻击癌细胞的T细胞增殖与分化，给癌细胞带去“杀手”，进而清除体内癌细胞。

后可以防御，因为白介素-2能增强机体免疫功能，这样一方面激活杀手杀死癌细胞，另一方面还增强了自身的抵抗力进行防御。

使用白介素-2会有什么不良反应吗？

常见的不良反应主要有：有寒战、发热、乏力、厌食、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等。

如果在大剂量使用可能会出现低血压、肺水肿、肾损伤、骨髓抑制、嗜睡等严重不良反应。

所以使用的时候一般要从小剂量开始，逐渐增大剂量。严格掌握安全剂量。

因为低剂量、长疗程的白介素-2可更好地降低毒性，同时还可以维持抗肿瘤活性。

如何可以预防不良反应的发生呢？

除了注意用量来预防不良反应的发生，针对预防患者发热，可以在用药前使用解热镇痛药，比如扑热息痛或吲哚美辛栓等；了解自己是否对白介素-2过敏；

还有孕妇、哺乳期妇女、儿童、有严重心脑和肾等合并症的老年人慎用。

用毒小高手—IFN-α

IFN是第一个用于癌症治疗的细胞因子，它的抗肿瘤效应是多方面的。

它可以延长细胞增值周期，影响会引起细胞癌变的基因的活化，还会影响到肿瘤从幼稚走向成熟的进程，这样就减低了肾脏里癌细胞生长的速度和转移的可能性。

然后它还可以活化并增强患者免疫系统中单核及巨噬细胞的细胞毒作用，来破坏细胞内外渗透压的平衡，减少肿瘤新生血管的生成，降低肾脏肿瘤的血供，来“毒死”“饿死”癌细胞。

IFN-α不良反应主要是会有流感样全身反应，当重复应用相同剂量的IFN-α的时候患者对药物的耐受会不断增强，然后副反应逐渐减轻、消失。

在接受更高剂量IFN-α时，会出现其他副反应比如恶心、呕吐、嗜睡、乏力、低血压、心动过速及皮疹。

但是几乎所有IFN副反应引起的症状、体征可在停药后迅速消失。所以出现严重的副反应的时候，应该遵循医生的意见进行观察或停药处理。

【文末互动】

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您接受过免疫治疗吗？有什么不良反应？