白介素1 高是什么原因(白介素1β偏高是什么原因)

急性 ST 段抬高型心肌梗死患者血清白介素 18、单核细胞趋化因子 1 水平及其与预后的关系

【摘要】　目的　探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者血清白介素18（ IL-18）、单核细胞趋化因子1（ MCP-1）水平及其与预后的关系。方法　选取2020年1月至2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院收治的315例急性STEMI患者。采用自行设计的基线资料调查表收集患者的基线资料，包括一般资料及实验室检查指标。根据PCI后1个月患者主要不良心血管事件（ MACE）发生情况，将其分为预后不良组（发生MACE）和预后良好组（未发生MACE）。采用多因素Logistic回归分析探讨急性STEMI患者预后的影响因素。采用ROC曲线、决策曲线评估血清IL-18、 MCP-1水平及其联合预测急性STEMI患者不良预后的价值。结果　PCI后随访1个月， 315例急性STEMI患者中有87例预后不良，占27.6%。预后不良组血清IL-18、 MCP-1、 N末端脑钠肽前体（ NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（ CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（ cTnI）水平高于预后良好组（ P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清IL-18、 MCP-1、 NT-proBNP、 CK-MB水平是急性STEMI患者预后的影响因素（ P＜0.05）。 ROC曲线分析结果显示，血清IL-18、 MCP-1水平及其联合预测急性STEMI患者不良预后的AUC分别为0.812、 0.770、 0.840。决策曲线分析结果显示，阈值概率为0.37~0.80、 0.83~0.95时，血清IL-18、 MCP-1水平联合预测急性STEMI患者不良预后的净获益率优于单纯血清IL-18、 MCP-1水平。结论　急性STEMI患者血清IL-18、 MCP-1水平升高，其与患者不良预后有关，对不良预后有一定预测价值，且二者联合预测的净获益率更高。
【关键词】 ST段抬高型心肌梗死；经皮冠状动脉介入术；预后；白介素18；单核细胞趋化因子1
【中图分类号】 R 542.22 【文献标识码】 A DOI： 10.12114/j.issn.1008-5971.2022.00.077