血糖正常可以停药吗(糖尿病血糖正常可以停药吗)血糖正常可以停药吗(糖尿病血糖正常可以停药吗)

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血糖正常可以停药吗(糖尿病血糖正常可以停药吗)

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对于糖尿病患者来说,很多人关心的一个问题是服药的时间问题,比如服药后血糖达标控制好了,能否停药或者减药?这个问题需要具体分析,不是简单的能和不能的问题。

1型糖尿病患者停药问题

1型糖尿病患者要终身使用胰岛素治疗,因此是不能停用胰岛素的。这是因为1型糖尿病的患者体内的胰岛素已经近乎完全消失了,必须依赖外源性的胰岛素的补充才能有效地维持血糖的平衡,避免发生危及生命的糖尿病急性并发症。当然,1型糖尿病在初始胰岛素治疗后的一段时间里,胰岛素的剂量可以大幅度降低甚至停用,但这一阶段并不是每个1型糖尿病患者都会出现的,即便是出现了维持的时间也比较短一些,希望完全停用胰岛素并不很现实。

2型糖尿病患者停药问题

2型糖尿病患者,如果血糖恢复正常是否可以停药呢?这个问题比较复杂。医学研究发现,部分新诊断的2型糖尿病患者经过短期的药物强化血糖控制后,在随后的一段时间内仅仅依靠良好的饮食以及运动治疗,就可以使血糖控制达标而不需要借助药物治疗。这和患者的胰岛功能以及胰岛素的抵抗状态的显著改善具有密切的关系。

2型糖尿病是进展性的特点,随着病程的不断进展,胰岛素的分泌功能会渐渐地降低,血糖随之出现渐渐升高的趋势,对于降糖药物治疗的需求更加迫切,因此,从长期的病程来看,除了运动治疗外, 糖尿病的治疗还是要靠降糖药物并且要长期坚持的。对于这些糖尿病病程长,应用一种或多种降糖药物才能控制血糖达标的患者通常不建议停药。

医生评估是关键

总的来看,对于部分的2型糖尿病患者而言,血糖长期稳定并且有良好的生活方式干预,极少数的2型糖尿病患者可以在一段时间内停药,但是停药期间需要密切观察血糖的情况。

而对于绝大多数2型糖尿病患者和所有的1型糖尿病患者来说,并不建议完全停药,因为轻率的停药可能引起血糖的反射性增高,甚至出现严重的并发症。患者朋友们在降糖治疗中千万不可自行停药或者减药,如果想了解是否减药或者停药,一定要咨询内分泌科医生。经过医生评估如果能停药,也要继续保持良好的生活方式,并密切观察减药或者停药后的血糖变化,如果出现血糖的明显升高就一定要及时就医。

糖尿病患者,一定要药物治疗吗?

最后,糖尿病患者要明确,并不是一旦确诊糖尿病就一定要用药治疗。如果非药物治疗能够很好的控制住血糖,就不必使用药物治疗。对于1型糖尿病来说,诊断之后必须开始胰岛素治疗并维持终生。而2型糖尿病的治疗方案则不是一成不变的,治疗的强度会随着血糖的升高而加强,对于刚开始通过单纯的生活方式干预就可以有效控制血糖的患者,后来可能需要联合药物治疗。

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