轻度磨牙怎么治疗(重度磨牙怎么治)

5岁的彤彤最近这段时间晚上老是磨牙， 有时候还磨得嘎嘎作响，彤彤妈妈想，孩子肚子里是不是有蛔虫？是不是要打虫呢？

湖南中医附一儿科副主任谢静表示，肠内有寄生虫会引起磨牙，但并不是磨牙都是因为体内有寄生虫，引起磨牙的原因很多，需要详细了解才能确诊。

谢静介绍，磨牙症是指患者不自主、无意识地上下牙齿咬合面相互摩动或紧咬的疾病，可以导致患者牙齿磨损、松动，咀嚼肌疼痛。既可发生在小儿，也可发生在成人。

肠内寄生虫病，尤其是肠蛔虫病，在儿童中相对多见，主要是因为寄生虫的活动或寄生虫产生的毒素刺激导致。

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另外，胃肠道疾病、口腔疾病、积食、神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等、营养元素缺乏，如缺乏B族维生素、维生素D，缺锌等、牙齿排列不齐、精神心理因素、遗传因素、睡眠相关因素，如睡眠时打鼾甚至睡眠呼吸暂停等原因都可以导致磨牙。

由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，容易形成一种习惯性磨牙，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。

另外，孩子8--11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，过了这个阶段，通常会自行消失。但如果比较严重就需要治疗了。

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谢静表示，孩子偶尔发生一两次夜间磨牙，不会影响身体健康，妈妈不用太担心。如果孩子天天磨牙，就要引起家长的重视了，它对孩子还是有很多不利影响。

① 牙齿过早磨损

经常磨牙，会使孩子的牙齿过早磨损，露出牙本质，引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生强烈疼痛。

② 影响孩子的面容

磨牙时，面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩，时间一久，宝贝的咀嚼肌纤维就会增粗，脸型变方，影响孩子的面容。

③ 发生颞颌关节紊乱综合征

如果孩子牙齿磨损严重，牙高度下降，面部肌肉过度疲劳，会发生颞颌关节紊乱综合征，在说话、歌唱或吃饭时，孩子的下颌关节和局部肌肉发生酸痛，甚至有张口困难。

④ 在大脑皮层形成牢固的条件反射

有些孩子因为磨牙时间较长，虽然经过治疗，引起磨牙的病因已经消除，但由于大脑皮层已形成了牢固的条件反射，因此夜间磨牙动作不会立即消失，磨牙的危害还会持续较长一段时间。

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谢静介绍，针对磨牙的首要方法就是寻找原因，然后去除引起磨牙的各种因素。

白天避免玩得过度兴奋；睡前少看刺激性电视剧，并尽量让精神松弛，为孩子创造良好的睡眠环境；睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱，临睡前尽量不要进食；尽量避免含有咖啡因等饮料或食物，如咖啡、巧克力、可乐等，浓茶也要避免，多吃些含维生素丰富的食物；不要在孩子面前吸烟；学习压力过大的孩子，家长要帮助孩子调整心态，缓解压力，放松心情；热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会；纠正牙颌系统不良习惯。如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。因牙齿咬合问题所致者，或牙齿磨损明显者，建议到口腔科就诊；孩子严重磨牙，确实由精神心理因素造成，家长无法起到诱导作用的，建议到心理科就诊治疗。

儿童还可以进行肠道驱虫治疗，因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的磨牙发生几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

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①鲜枸杞菜（连梗先煲）250g、黄花菜20条（去蒂）、蜜枣2~3个、猪胰腺1条，煲汤。

②每晚睡前吃一块生桔皮或者用陈皮泡水，连吃2--3天，可治小儿及成人睡觉磨牙，主要针对早期磨牙刚刚发生时；

③双侧大鱼际按摩至发热，每天2~3次。

谢静最后提醒，磨牙症是多因素造成的功能紊乱，需从生物、心理等多层面来认识和分析，而不能简单地认为驱虫即可，还是要去医院咨询医生进行正规治疗。

湖南医聊特约作者：湖南中医附一 陈双

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