来源：禾瑜控糖

学会自我监测血糖，是控制好血糖的重要前提。相较于去医院抽静脉血测血糖，在家采用血糖仪自行测定毛细血管全血血糖值，能让患者（尤其是妊娠期糖尿病患者）及时掌握自身血糖变化，有效规避低血糖或高血糖的发生，也是帮助主治医生做下一步治疗决策的诊断补充，有利于大人和小孩的安全。

按照临床指南的要求，新诊断的高血糖孕妇、血糖控制不佳的妊娠期糖尿病患者，每天一般应监测血糖7次，分别是三餐前30分钟的空腹血糖、三餐后2小时血糖和夜间血糖。具体来说，还需要注意以下几个方面。

1、选择合适正规的监测设备

由于毛细血管血和静脉血的浓度不一样，检测数值自然也存在一定误差。但关于这个误差，国家卫生部门是有规定的：如果血糖是小于4.2mmol/L时，测量结果 4.2±0.83mmol/L；当血糖浓度大于4.2mmol/L时，测量结果误差不超过15%-20%。也就是说，患者所采购的血糖仪的误差应该是在这个区间内的，否则极有可能加重病情（如无法及时测出高低血糖事件）。

再就是试纸。如果试纸的代码跟血糖仪的代码不一致，也会导致血糖监测不准确。同时，在采购前确认好商品是否有售后服务。

2、确保监测频率无误

前面提到过，建议糖妈妈每日监测血糖7次，需要提醒的是，每周至少监测2～3天，或根据医嘱加强监测频率。若是血糖已经逐步控制得比较稳定，是可以在医生指导下降低监测频率的，如每周监测血糖2天、每天监测血糖4次。

另外，有条件的糖妈妈可以尝试佩戴动态血糖仪，它的实时监测功能，能帮助糖妈妈更加精准地了解饮食、运动等方方面面对血糖的影响，更好地应对血糖变化。

3、监测时间要准确

空腹血糖需要患者在前一晚禁食8-12小时，且最好于清晨6:00-8:00的早餐前测量；餐后2小时血糖测的是吃进第一口饭起的2小时血糖，而不是多数人理解的吃完一顿饭起的2小时血糖。除此之外，糖妈妈还应进行糖化血红蛋白、尿酮体等项目的检查。

4、控糖目标牢记于心

考虑到糖妈妈作为孕妇的特殊情况，日常控糖目标可适当放宽，以免引起低血糖，但其餐前血糖仍应≤5.3 mmol/L、餐后1h血糖＜7.8mmol/L、餐后2小时血糖则应≤ 6.7mmol/L。同时，在一定时间内（如一周之内），能保证90%以上次数的血糖水平达标就可以了，不一定100%的都要达标。过于追求百分百，反而会加重患者的思想负担。

其实大多数的妊娠期糖尿病都不需要药物治疗，只要通过饮食控制和运动就可以让血糖达标，就看患者自身的依从性够不够了。如果患者觉得在家监测血糖很麻烦，就得多点实际行动，能够比较快地实现血糖达标，不然的话，为了糖妈妈和胎宝宝的安全着想，医生还是会让糖妈妈频繁来回产检、监测血糖，还是挺累的。

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