据说有一种痛，疼痛级别几乎与分娩疼痛不相上下那就是“肾绞痛”有人形容这种痛“就像有把刀在钻你的肠子”想象一下，硬币大小的石头卡在输尿管，排不出来 也憋不回去狂刷存在感，为了排尿输尿管只能拼命使劲，劲使多了一不小心就痉挛了还引得胃绞痛也来跟着凑热闹

这般“刻骨铭心”的肾绞痛，就是由 肾结石 引起的，今天我们就来说说肾结石、肾绞痛的那些事。

肾囊肿钙化不是肾结石，肾囊肿钙化是由于肾囊肿壁缺血坏死，钙盐沉积而引起的，在寄生虫感染时或肾囊肿合并有肿瘤性病变时，也可出现钙化现象。

而肾结石是肾脏集合系统内长有结石的，集合系统是指肾小盏，肾大盏，肾盂结构等，两者形成的部位是完全不一样的。

临床上通过泌尿系统超声，或者是腹部CT检查，是可以区别诊断的。在发现肾囊肿钙化时，如果同时伴有肾囊肿壁明显的增厚，这时是需要引起警惕的，往往是有恶变倾向的，是需要积极的行手术治疗。

分情况而定，并不是所有的肾结石都可以自行排出。理论上以6mm的大小划分为界限，若结石<6mm，绝大多数可通过大量饮水促进小结石的自行排出。

若结石>6mm，则很难通过输尿管排出，若摄入的水量过多还有可能造成积水肾压力过大，加重肾功能损害。

这时可根据情况，采用这几种方式进行防治：

腰痛，其实通常包括可能有肾绞痛也可能是普通的腰痛，那么肾绞痛主要是由于结石，当然也可以是血块，坏死的肾乳头阻塞了输尿管，导致输尿管痉挛肾盂急性扩张引发剧烈的疼痛，单侧常见，疼痛可以向会阴部放射，患者通常表现的是辗转反侧总是想找到相对舒服的体位，通常伴有恶心呕吐大汗症状也可以伴有膀胱刺激症。

在绞痛缓解后，可以伴有肉眼血尿的出现，在体检的时候可以发现在输尿管走形的部位有压痛，那么普通的腰痛是指除了肾绞痛以外的其他腰痛，包括多种疾病引起来，比如说有肾脏的病变或者是肾外的病变引起来。

关注@陆军总医院杨永红医生

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