躺下就头晕站不稳是什么原因(躺下起来头晕站不稳是什么原因)躺下就头晕站不稳是什么原因(躺下起来头晕站不稳是什么原因)
测量血压时正常，就不存在低血压？是错误的理解，甚至高血压的人都容易出现“低血压”，这个低血压的发生与体位有关。通常发生时突然，症状可轻，如头晕、黑矇；也可直接晕厥，但缓解也快，躺下片刻可明显好转，这叫体位性低血压。
例一：
15岁男性，睡懒觉，中午12时因憋尿实在不行，起床小便，在排尿过程中出现头晕，随即晕厥，摔倒后不久，可自己站起来，之后无诉其他不适。
考虑为体位性低血压，也称直立性低血压，是一种血压调节异常的表现。定义为：从平卧位或蹲位突然转变为直立位，或长时间站立时发生低血压（＜90/60mmHg)，或收缩压降低超过30mmHg，舒张压降低超过20mmHg。
上述诱因：憋尿过久，突然排尿导致腹压骤降，血液大量回流腹部，引起高处（脑部）的血压骤降，供血量相对减少而出现脑功能障碍，当跌倒后，由于平卧，脑部血压回升，头晕可缓解或消失。类似的像产妇在产后，常在腹部垫一个沙袋，道理基本也一样。
例二：
高血压降压治疗过程中，不少患者出现晕倒在床边、走廊、厕所里，诱因常见就是突然起床导致发生体位性低血压。
高血压引起的动脉粥样硬化，血管失去弹性。降压治疗过程中，血压下降过快，此时突然改变体位，特别是由卧位转为站位，受重力及血管弹性差等因素影响，血液往下肢流量骤增，身体血压调节跟不上，便会导致脑部血量骤减，出现这种体位性低血压反应。
总结原发性体位低血压的特点起病隐袭，男性多于女性，中年后多见；直立位时血压迅速而显著降低；直立位出现脑缺血症状：①轻者头晕、眼花、乏力；②重者出现晕厥，晕厥前无面色苍白、恶心、出汗、心悸等先兆；有自主神经受损表现：如皮肤干燥、少汗或无汗、排尿障碍、夜尿多与遗尿、阳痿、腹泻或便秘等；可能为中枢神经系统疾病，如存在一些神经症状：说话缓慢、写字手颤或笨拙、步态不稳、发音困难等。血压测定试验阳性，如下：
测量平卧位和直立位血压，每分钟1次，连续3~5次，血压下降＞30/20mmHg为阳性。
也有学者认为：直立收缩压较卧位下降50mmHg，舒张压下降20~30mmHg，也有诊断价值。
如何预防及护理体位性低血压比较重的且常见的症状就是晕厥摔倒，因此摔倒造成的头面部外伤、骨折等创伤是最主要的并发症。日常预防及护理可大大的降低这种意外的发生，做法有如下：
1、杜绝憋尿情况，实在不得已时可尝试蹲位或坐位小便。
前列腺肥大并尿潴留者，过长时间排不出尿，膀胱过度膨胀时，在插尿管放尿时，医生常嘱咐别一次把尿放完，采取多次放尿的方法就是防止这种情况出现。憋尿过久也可学这方法。
2、起床或下地时，动作应缓慢、有序。
长时间卧床或服用降压药，在起床下地时动作要缓慢，可先在床上坐片刻，同时双下肢活动，再缓慢站起。下肢的活动，有利于下肢“肌肉泵”紧张，利于下肢血液循环。
3、对于站立过久易出现低血压或下肢活动障碍者，可穿紧身衣裤或弹力长袜，有起到减少下肢静脉血淤积的作用。
4、高温天气容易产生血压降低，应避免喝酒、泡温泉、桑拿。
5、适量的运动，对血液的循环、心肌收缩力、肌肉泵都有帮助。
体位性低血压常是老年人晕厥和昏倒的重要危险因素。我们预防的关键、也是注意的重点：就是体位变换时，应缓慢、有序的进行，除此外最好还要身边有扶物或者陪人。
