胎盘无法自然脱落是什么原因(胎盘无法自然脱落的原因)

胎盘不用说孕妈肯定都知道。在胎儿被娩出约5分钟后，子宫会再次收缩，此时由于胎盘体积不变，在子宫收缩的作用下，胎盘会被排除体外，这个过程也被称为第三产程，整个过程需要大约需要5-15分钟。如果超过30分钟胎盘还是没有娩出，就是胎盘滞留。

胎儿娩出后30分钟，胎盘尚未娩出者，称为胎盘滞留，是产后出血的一重要原因。但如胎盘全部未从子宫壁剥离，虽然胎盘滞留，在一段时间内可无出血。因此，正确处理胎盘滞留，对预防产后出血，降低产妇的死亡率有重要意义。

一，胎盘滞留的原因

1，宫缩乏力。胎儿被娩出后，如果产妇的子宫收缩能力非常弱，不足以让胎盘全部分离，就会发生胎盘滞留。

2，子宫收缩不协调。如果子宫收缩不协调，出现子宫内口痉挛或缩窄，即可造成胎盘滞留。

3，黏连成植入胎盘。部分胎盘和子宫壁发生黏连，或部分胎盘绒毛长到子宫肌肉，形成植入胎盘。

4，胎盘排出受阻 。在胎盘和子宫已经 完全分离的情况下，由于宫缩或腹肌收缩无力，膀胱充盈等因素导致排出受阻。

5，人为因素。主要是由于第三产程处理不当。常见的情况是在牵拉脐带的时候，发生脐带断裂。

6，胎盘部分残留：部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔，影响子宫收缩而出血。

二，如何预防胎盘滞留

1，产妇在分娩前要注意休息、进食、沂水等，保存体力及排尿，增加子宫收缩。

2，由于胎盘滞留二次发生的概率比较高，所以产妇最好避免多次人工流产，药物流产，及多次行刮宫术，以免伤害子宫内膜及浅表基层。

3，不是在医院分娩的产妇，如果出现胎盘迟迟不下来的情况，以及时找接生人员酌情就地个、或转送医院处理，在这种情况下，忌乱揉子宫或强行拉扯脐带，以免造成脐带断裂。

治疗原则

1、止血，若胎盘已从子宫壁剥离而未排出，膀胱过胀时应先导尿，排空膀胱，再用一手先按摩子宫使之收缩，并轻压子宫底，另一手轻轻牵拉脐带，协助胎盘排出。

2、按病因进行有效止血措施的同时，必须积极进行休克的防治。

3、防感染 产妇因失血过多，可使机体的抵抗力降低，而发生产褥感染，甚至败血症而危及生命。