肱骨髁疼痛是什么原因(肱骨内上髁疼痛是什么原因)

兰考秦兴中医院梁爱红医师

今天61岁蔡女士以左肱骨外侧髁痛和左肩抬举困难一个月就诊。查肱骨外侧髁处痛，手握力稍查，夜间加重，左肩抬举（肩外展90度）。

治疗：左肩井穴，手三里穴针刺治疗，术毕患者左肱骨外侧髁痛消失，肩外展正常，老太太兴奋的对两个女儿说：好了，好了。

体会：肱骨外上髁炎是临床常见病，以往治疗多局部注射为主。笔者以往曾描述过该病的治疗。肩井穴针刺需要慎重，深层是肺尖，切勿进针过深，针进皮后针头指向肩峰部，让患者配合手的握伸动作效果很满意。肩井穴浅层是上斜方肌，深层是冈上肌，冈上肌肌筋膜激痛点可放射到肩外侧甚至肘部，冈上肌是处理肩外展障碍的重要肌肉，对肱骨外上髁炎效果也很好；手三里是手阳明大肠经，肱骨外上髁炎多和肱桡肌和旋前圆肌肌筋膜劳损有关，手三里穴是笔者治疗肱骨外上髁炎的经验穴位，曾经写过相关文章。

在临床痛疼诊疗过程中，身体任何部位的局部表现应该放在整体中加以考量，并采取相应治疗措施效果才好。所述穴位可手法拔罐都可以有效果。