这周一上午上门诊的时候，我遇到了一位女士，非常焦虑地问：“大夫，我的脸和皮肤怎么变那么黄？我是不是有黄疸？我是不是得肝癌了？”她的皮肤确实肉眼可见地变黄了，尤其是手和膝盖的位置，但看上去又不像是晒伤的。我让她去做了一系列的检查，发现没有任何肝部的问题。

通过交流，我才发现这位女士最近半年一直在减肥，她几乎不吃米面，只吃像红薯、南瓜这样的粗粮，而且她特别爱吃水果，几乎每天晚上的晚餐都吃大量的橙子、芒果和杏。每天早上她还会蒸两个胡萝卜当早餐，其他什么东西都不吃。

她的皮肤变黄的最大原因，就是因为她摄入了过量胡萝卜素。而胡萝卜素确实会让你的皮肤变成橙色。

杏、芒果、橙子、南瓜、红薯、哈密瓜、胡萝卜这些蔬果当中，含有非常丰富的β-胡萝卜素，它们携带的橙色和红色色素会在你的血液中产生过量的β-胡萝卜素，在皮肤较厚的部位积聚。比如你的手，膝盖，肘部，脚部和鼻子周围，呈现出一种棕黄色。这种情况在皮肤比较浅的人身上更明显。但是任何皮肤的人都会受到影响。

胡萝卜素血症其实在临床上并不常见。即使是特别爱吃蔬果的人也不常见。出现这种症状往往是限制饮食、饮食结构单一化的结果。当你只吃这些富含胡萝卜素的蔬果，几乎不摄入碳水和其他蔬菜的时候，就有可能得这种病。

胡萝卜素是身体产生维生素A所必须的。建议成年男性每天摄入900微克维生素A，成年女性摄入700微克。按照这个标准衡量，你需要连续几周每天吃100根胡萝卜，才会发现皮肤明显变黄。但是这位女士显然没有吃这么多。所以，只吃橙色、黄色、红色水果的饮食单一化是胡萝卜素血症的主要来源。所以，请尽量平均综合地吃各种绿色蔬菜和谷物，千万不要为了减肥，导致整个人都“暗黄”了！