没有进食，血糖却逐步升高？血糖的“黎明现象”和“黄昏现象”究竟是怎么一回事？

如果把一天连续测得的血糖值连接画成图，就会发现血糖在一天内通常会出现两个高峰。

第一个血糖高峰大约从凌晨3、4点开始，到早晨7、8点钟升至顶点，这种在黎明时分发生血糖增高的现象，被称为“黎明现象”。之所以会出现“黎明现象”，是因为人体在凌晨3点左右开始，会自发分泌多种生理激素（如肾上腺激素、糖皮质激素、甲状腺激素、生长激素等），目的是为白天身体活动做“储备”。

这些生理激素对于我们的日常生活非常重要，但这些激素会升高血糖。对于胰腺功能正常的人来说，激素升高血糖的作用会被强大的胰岛功能所“降服”，从而表现出血糖正常状态。但是，由于大多数糖友的胰岛功能已经明显受损，血糖就会随着这些具有升糖作用激素的分泌而明显升高。

“黎明现象”主要见于1型糖尿病并使用胰岛素治疗的糖友，也可见于2型糖尿病接受或未接受胰岛素治疗的糖友。

通过上面的讲解，相信糖友们已经了解“黎明现象”实际上是一种清晨未进食但出现高血糖的状态。

“那我把昨晚药量增加一点，是不是就行了？”

“不可自行调整！”

因为能够表现出清晨高血糖状态的，并非只有“黎明现象”，盲目增加药量可能反倒成了抱薪救火 。正确的处理方法应该是及时到专科医师处就诊，医生可通过监测夜间的血糖情况判断病因，并合理调整治疗方案。

糖友的第二个血糖高峰通常会出现在下午4、5点钟，因为接近黄昏，又被称为“黄昏现象”，其本质与“黎明现象”相似，同样是“升糖激素”分泌，但胰岛素不足以制衡的结果。

通常来说，经常出现晚餐前血糖高于午餐后2小时血糖1.0-2.0mmol/L的糖友，可能有"黄昏现象”；但也有糖友“黄昏现象”发生较晚，表现为睡前血糖高于晚餐后2小时血糖。

当然，因为影响血糖的因素很多，做任何诊断前需排除饮食、运动、情绪和低血糖等因素的影响，如怀疑自己出现“黄昏现象”，建议糖友们与医生进行沟通。

由于生理激素的分泌，任何人的血糖都存在这种波动，只不过一般人基础胰岛素分泌会随着升糖激素的增加而相应增加，防止了血糖的过度升高。

但是对于大部分糖友来说，由于其体内的基础胰岛素分泌不足，加之治疗方案并不完善，不能有效地制衡升糖激素带来的血糖升高，进而出现了“黎明现象”或“黄昏现象”。

如果怀疑自身出现这些情况，切忌自行调整药量，建议与医生及时沟通。