对于低血糖，很多人不陌生，认为那是糖尿病人才会低血糖，正常人不可能发生低血糖，所以多数的人往往对低血糖的认识不足，而正是这种认知不足，往往会很致命！！！

今天老神就讲2个以往低血糖的病例，一生一死，希望以此警醒世人，提高普通人对低血糖危险性的认知，降低低血糖对人们的危害。

正常人不吃早饭、拉肚子、运动后、酒后都会诱发低血糖

例1：运动后低血糖！

2018年5月16日，老神的一个铁杆粉丝，合肥的上善若水，下午跑步大约1小时左右，跑完准备回家等车的时候，突发急性低血糖昏迷，旁边一起陪跑的新公司同事不知道他平时血糖高有糖尿病，会发生低血糖，只是打120，大约20多分钟120来了，但上善若水已经没有生命体征了，身体都开始凉了，死亡时年仅37岁，没有结婚，没有生子，只有一个年迈的老母亲，年纪轻轻人就没了，只留下无限惋惜！！！

希望更多的人认识低血糖，了解低血糖

想要解析这个死亡病例，我们先要了解什么是低血糖。

人体需要葡萄糖提供能量，血管中葡萄糖的浓度称之为血糖，只有血糖维持在一定的范围，器官组织才能得到源源不断得到能量支援，我们才能活着，才能维持生命活动。

正常人的血糖范围：空腹血糖3.9~6.1mmol/L。

低血糖的诊断标准：糖尿病人空腹≤3.9mmol/L，正常人空腹＜2.8mmol/L

低血糖的表现：

1、轻度低血糖：突然出现眩晕、心慌、饥饿感、无力、颤抖、大汗淋漓、面色苍白，患者意识清楚，有轻度濒死感，可以正常活动和自行处理，可通过吃糖、主食快速缓解；

2、中度低血糖：出现神经系统症状，意识模糊、行为异常，重度濒死感，但仍可以自我帮助和寻求他人帮助，可通过吃糖、主食得到缓解。

3、重度低血糖：出现昏迷、休克、癫痫发作等意识障碍表现，已经无法自我治疗而必须别人帮助，必须马上进行急救，严重低血糖如果抢救不及时或者无人看见，死亡率非常高，严重的低血糖比如血糖低到1mmol/L以下，死亡时间可能也就几分钟，根本不会给你抢救的时间。

低血糖的治疗：轻度、中度可通过吃糖、主食、含糖饮料得到缓解，重度的必需静脉注射葡萄糖治疗。

注：肉蛋奶等高蛋白质、高脂肪、低碳水食物，严禁作为纠正低血糖之用！！！

案例解析：

上善若水有2型糖尿病平常身体很棒，可以说体壮如牛，跑步跑一小时不是谁都能坚持下来的，其低血糖的发生和跑步有一定的关系，因为跑步的时候，我们肾上腺素分泌，血糖增高，跑完步一段时间以后，肾上腺素会断崖式下跌，血糖也会经历一个突然降低的过程，这时候最容易爆发急性低血糖，

上善若水之所以跑步的时候没有发生低血糖，回家等车的时候发生低血糖昏迷了，就是上面的原因。加上他当时刚换了工作，新单位的同事不知道他有糖尿病，错过了最后的救命机会。如果同事发现他昏迷了，直接就近买一瓶高糖饮料灌服，同时拨打急救电话，悲剧就可能不会发生，而严重的低血糖死亡时间可能在十分钟以内，120的速度不可能这么快。。。

警示：低血糖很危险，跑步后低血糖更危险，对于有糖尿病的朋友，或者经常参加跑步运动的朋友，身上一定要携带一些糖，葡萄糖片或者水果糖或者白砂糖，因为跑步后，不管你有没有糖尿病，都可能发生低血糖，每年马拉松都有猝死的人，其中就有低血糖死亡者，发现突然出现低血糖症状后，马上要吃几块糖，可以迅速排除危险。

不管是白酒、啤酒、红酒，饮酒过量都可能诱发酒后低血糖

案例2：酒后低血糖

说到酒后低血糖，大家都很陌生，但是我们经常会在各种新闻媒体上看到一些高中生、大学生庆祝的时候喝酒死亡的报道，这里的酒后死亡绝大多数是低血糖死亡，而不是酒精中毒死亡。

糖尿病人一般对低血糖知识都很熟悉，而普通人对此茫然无知，因此酒后发生低血糖，根本不知道这是低血糖，更谈不上了解低血糖会导致死亡，所以发生危险也就在所难免了。

2021年8月11日晚上11点， 石家庄下着蒙蒙细雨，天气有点阴冷潮湿，老神骑电动车回家，在中储地道桥辅路下坡的地方看到有个人趴在地上，出于医生的敏感停下上前问询，结果发现是个年轻小伙子，浑身酒气，说话不清楚，判断不是醉酒就是低血糖，然后摸了下他的额头大汗淋漓（天气不热），手脚冰凉，脉微欲绝，老神快速判断其是酒后低血糖，中、重度低血糖之间，可能会很快昏迷，于是就近便利店购买白糖、可乐，因为低血糖无力，头抬不起来，无法喝可乐，只能把白糖倒在手心上让其服用，大约20分钟，服用了 4、5次白糖，慢慢缓过来了，我又通知其家属，40多分钟后，其父赶到将其接走。

这件事我顺手发了个抖音，没想到一夜之间增加了2000多粉丝，还上了热门，详细内容请点击：酒后低血糖昏迷，十分危险；几块钱白糖可乐，也能救命。

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案例解析：正常人对低血糖的认识为零，一旦发生低血糖，根本不知道如何应对，十分危险。此例低血糖，没有糖尿病，只是大量饮酒，喝了24瓶啤酒，加上没有吃饭，这里发生低血糖有3种原因，1、喝酒没怎么吃主食；2、酒精分解消耗大量葡萄糖；3、酒精抑制肝糖原的释放。三者结合造成低血糖并持续加重，因为中重度低血糖，患者已经无力行动，甚至抬头、动手都无能无力，这时候如果没有外力帮助，任凭低血糖持续下去，死亡就是必然的了，这也是为何有些人喝酒酒后低血糖半夜醒了试图爬到门外呼救，但是爬到一半没劲了，最后低血糖休克死亡的原因。

警示：正常人也会低血糖，尤其是酒后低血糖，严重的可以导致死亡。如何应对酒后低血糖，1、不要一次喝得太多 ；2、一定要吃主食 ；3、如果发现低血糖表现，及时补充糖、主食等；4、喝酒太多，睡觉之前，最好煮一碗泡面吃完再睡，这样可以避免睡觉当中发生低血糖。

酒后如果没吃什么主食，回家别忘煮一碗泡面吃，避免低血糖

总结：老神写这篇文章的目的主要是想提高普通人对低血糖的认知，低血糖不是糖尿病所专有，正常人饥饿、运动、腹泻、酒后都可能发生低血糖，因此普通人也需要认识低血糖，并掌握低血糖的表现和救治方法，因为一旦周围有人发生低血糖，你可能就是救人一命的天使！

扩展阅读：

1、糖尿病基础知识扫盲篇；

2、给胰岛减负，让肥胖、糖尿病，不翼而飞；

3、 老神中医教大家远离糖尿病。