患者一：余**

年龄：59

既往史：向来身体并无明显不适，就诊前一个月内曾出现牙痛、下颌不适等症状。曾用药但并无明显效果，遂来就医。

诊断：疑似异位心绞痛

治疗：中医辩证法，中药7付，回家煎服。

患者二：丛**

年龄：71岁

既往史：通常在急走几十米或爬楼几层后发病，停下休息即可缓解，多次检查没发现病因。

诊断：疑似异位心绞痛

治疗：中医辩证法，中药14付，回家煎服。

心肌的血液供给，如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加、心肌收缩力增加和心率增快等，而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求便增加。心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。

心绞痛多数发生在胸骨后区域或心前区，但也可以出现在别的部位。这种出现在别的部位的心绞痛，我们称它为“异位”心绞痛。这些部位包括颈部、牙床、下颌、心窝部等。“异位”的心绞痛相对来说比较少见，所以既容易被病人自己忽视，也容易误导医生。

　　1、心电图检查

疼痛发作时立即做心电图检查可显示心肌缺血，而症状缓解后心电图的缺血恢复，可帮助诊断心绞痛。

　　2、运动心电图检查

有过疼痛史的患者在不痛时做运动心电图检查，如果运动试验阳性，则提示为冠心病，如果运动试验阴性则表示未患有冠心病。

　　3、含服硝酸甘油

如果出现颈部、牙床、下颌、心窝部上述部位疼痛时口含1片，疼痛能在几分钟内消除，就可能是异位心绞痛。

如果您有心脑血管疾病相关问题，请您私信我。

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