随着时间的流逝，2020年逐渐入冬而进入尾声，同时也进入了心血管疾病的高发季节。在心血管疾病中有一种现象大家应该都有过体验，那就是——心慌。心慌既是一种生理现象也是一种病理反应。

一发生心慌，大多人肯定是想到心脏出了问题，到医院医生一般都会让患者先做张心电图。但很多时候心电图的结果却是正常的，找不到症状原因，久而久之就会让很多人觉得心电图做了也没用。这个时候症状却是存在的，一张心电图又没发现问题，该怎么办呢？特别是有基础心脏问题的患者，看看乐普医生为您找找解决方案。

心电图反映的是一个完整的心脏心动周期的兴奋、传播和恢复的过程中心脏生物电的变化。大家都了解电的传播是很快的，一个完整的心电周期只需要0.6S的时间，可以说是转瞬即逝，所以单次心电图捕捉到的心电异常情况其实是有限的，只能显示做检查当时的心电情况。这就导致了大部分人发生了短期心慌后，去医院做检查却被告知，心电图是正常的，没有显示异常的主要原因。

但是在医院做的这次心电图表示没事就真的可以高枕无忧了吗？其实不然，这样很容易漏过很多心脏类疾病，如冠心病、房颤、心肌病等等，尤其是隐匿型心肌病，它的前期症状不明显主要集中在心慌、胸闷，没有其他明显症状，但危害不小，而且它的心电图有时也会出现ST的改变，可以作为医生判断的标准。但是这种稍纵即逝的证据我们该如何捕捉呢？

▶ 长程心电监测

长程心电监测也就是我们熟知的动态心电图（Holter），这是一种小型的便携式记录仪，可以连续纪录患者24-72小时的心电图，患者的基本活动不受限制。对于了解发生如心慌、晕厥等症状是否与心律失常有关、明确心律失常或心肌缺血发作与日常活动的关系以及昼夜分布特征，同时可以评价药物治疗的效果等等的作用。动态心电图监测自1961年在美国正式应用于临床，已经是非常成熟的技术。但是它依旧有一个无法解决的问题，那就是必须去医院由专业人士佩戴后做24-72小时内的检测，如果在这个时间内你没有发生心慌，如同普通心电图一样不会发现您的问题。

▶ 家庭心电监测

对于很多短暂的心律失常和心肌缺血造成的心慌，难以被医院传统的心电图机捕捉。随着科技的进步，人工智能的发展，心电技术的日益成熟。如果出现心慌等对于早期发现心律失常和心梗意义重大，尤其是高危人群，包括中老年人、三高（高血压、高血脂、高血糖）、长期工作生活压力大、精神紧张、肥胖、吸烟汹酒的人群，更要注意防范心律失常和心梗。

所以，进行家庭心电监测意义重大，进行家庭的心电监测，中老年人群，三高人群可以准备一个家庭用的心电监测仪器。现在的家用心电仪就手掌这么大，操作非常简单，自己就能操作。可以随时随地的使用，当你感觉有心慌、胸闷、或胸痛时，拿出来测一测。还可以每日定时测量，并做记录，相比去医院或体检偶尔做一次心电图，家庭心电监测发现短暂心律失常和心肌缺血的可能性更大。

掌上心脏

不是所有心慌都是由于心律失常或者心肌缺血造成，下面这些常见情况就不必过度担心发生心慌：

精神状态欠佳

如果最近有过惊吓、紧张、情绪激动后感觉到心脏砰砰跳动，心里发慌。如果属于这种情况，应该及时调节生活工作节奏，放松心情、保证充足睡眠、增加户外运动，坚持几个月后多数可以起到明显效果。如果存在明显的焦虑状态，建议去心理科做一些测试，必要时用抗焦虑药物效果可能会更好。

剧烈运动

过于剧烈的运动如速跑、跳绳等等这类运动，可能由于心肺功能不强而导致的明显心慌，可以通过休息有明显的缓解，这类心慌不必紧张。

刺激性饮料

如果在短期内大量的摄入酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮料，会使人体内的儿茶酚胺增高，大量的儿茶酚胺会刺激外周神经，而发生心慌的情况。可以将饮料替换成白开水，或者停止摄入饮料而到达减少心慌的目的。