声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理

转自小荷健康App真实医生笔记

【基本信息】女，59岁

【疾病类型】类风湿性关节炎

【治疗医院】黑龙江省中医医院（三级甲等）

【治疗方案】针灸，中药汤剂 中医定向透药疗法 艾灸法 注射用鹿瓜多肽注射液 锝亚甲基二磷酸注射液 葡萄糖酸钙注射液

【治疗周期】8天

【治疗效果】活动受限好转，疼痛大幅度减轻

罗女士，是一位身体消瘦的老年女性。两年前无明显诱因出现周身疼痛，多关节肿痛，呈进行性加重。近两周疼痛难忍，对生活影响极大，在家自用止痛祛风类膏药，未能有效缓解。为其进行专科检查：双手尺偏畸形，双手掌指关节肿胀（++），双手近端之间关节肿胀（+），屈曲畸形；双肘关节屈曲活动受限（++），双肩关节抬举功能受限（+）。双踝关节肿胀（++），关节周围压痛（+）。为患者进行相关检验显示类风湿因子852.00过高、血沉54，行手正位像（单侧）示：右手骨质小梁稀疏，骨密度降低，部分关节可见骨质增生，骨皮质连续，未见骨折线，右手退行性改变。遂诊断为类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎，在中医中属于痹症的范围，多因风寒湿三气杂至，合而为痹，人体正气虚弱时，风寒湿等邪气侵袭人体，滞于关节，经脉痹阻，不通则痛。中医认为，风性主动，这也是为什么关节炎患者症状多不止一处的原因，寒湿邪气夹杂，容易侵袭骨骼肌肉导致疼痛，因此寒湿天气时患者病情多加重，有些患者自嘲自己为天气预报也多因于此，考虑患者年老体衰，治疗宜祛风除湿，除痹止痛，自拟汤药：炙黄芪、防己、炒白白豆、茯神、太子参、莲子、炒薏苡仁、木香、肉桂、升麻、桑寄生、神曲、陈皮、醋延胡索、滑石、杜仲、炙甘草。

针灸取穴：八邪、血海、梁丘、内外膝眼、照海、申脉、太溪、昆仑以祛湿调和阴阳，意在疏通局部气血，通络止痛。同时在双侧膝眼，八邪处进行艾灸，达到温经散寒止痛的作用。患者已59岁年龄，女性骨质疏松比男性更提前更突出，因此及时服用具有预防和治疗钙缺乏的葡萄糖酸钙注射液有助于改善患者病情。鹿瓜多肽注射液可用于风湿性关节炎，可止痛、消炎、抗炎，同时其可通过骨诱导多肽类生物因子，有效促进体内影响骨形成和吸收，对此类老年骨质疏松患者有较好的治疗作用。西药锝亚甲基二磷酸注射液对类风湿性关节炎这种自身免疫性疾病具有良好的抗炎镇痛抗风湿作用，配合使用，加速疾病的好转。

患者日常饮食要注意避免腥辣刺激的食物，居住环境要保持向阳，要注意良好的通风、防寒保暖，避免潮湿阴冷，加重病情；睡前可以选择热水或者是经医院开出正规的具有活血化瘀的中草药药方进行泡脚，可以起到促进下肢血流畅通、消肿的作用；保持良好的心态，避免焦躁，情绪起伏过大，好的心态是战胜疾病的关键所在。

系统治疗几天后，患者手指关节肿胀有所减轻，肘关节活动幅度较之前大幅度好转，疼痛减轻，使用碗筷受限情况已不再，生活质量明显的提高。患者在家人陪同下继续治疗一周后，周身疼痛消失，躯体僵硬的肌肉已开始柔和，自言在中西医治疗方案下，之前身体怕冷的情况有所减轻。

类风湿性关节炎是一种以关节组织慢性炎症病变为主要表现，病因目前尚未明确的慢性自身免疫性疾病，其特征是对称性多关节炎，以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累最常见，具有一定的致残率，女性的病率高于男性。患者两周前来看病症状已经比较严重，出现双手尺偏畸形，双手掌指关节肿胀，双手近端之间关节肿胀，屈曲畸形；双肘关节屈曲活动受限，双肩关节抬举功能受限。双踝关节肿胀，关节周围压痛。已经累及多处关节了，本文患者2年前无诱因出现周身疼痛，多关节肿痛，但是并未在意且对其有过系统性的治疗，只是自行使用止痛祛风类膏药，患者这种拖延行为，是我非常不认同的。中医认为风寒湿易导致此类疾病的发生，日常生活中应注意保暖，减少早寒冷季节与凉水过多接触。日常生活中应避免长时间保持一个动作，避免关节处于不正确的位置，留意关节疼痛，有病就要及时就医，及时治疗才可以预防疾病的进一步发展。不过经过这一次的治疗，患者也明白了有病不能拖的道理，也和我说“再也不敢拖拖拉拉了，真的害怕小病不治变大病”。

本文是真实治疗经验，不能作为治疗依据。版权归作者所有，禁止转载。如内容有误或有侵权等问题，请在评论区留言，或私信本头条号。