气球大家都知道，吹起越大压力越大，爆开后给人造成的伤害就越大。试想一下，如果你的“菊花”附近出现了肉“气球”，要怎么办才好？

几年前的病例，一位连续高热（39℃）一周的中年男子，经过各种抗生素和各种降温措施治疗，均未奏效，直到有一天下午他爱人帮他擦浴时，他才述说自己肛门有所不适，后来确诊为肛门直肠周围脓肿，经过手术后，患者体温很快恢复正常。

有调查显示，肛周脓肿男性发病率约为12.3/10万，女性发病率约为5.6/10万，且高峰发病年龄为20—40岁青壮年。由于肛周脓肿起病急、发病快，且容易引起脓毒血症甚或导致生命危险，一旦确诊，应立即手术治疗，避免疾病加重。

肛门直肠周围脓肿是怎么形成的呢？肛门直肠周围脓肿也叫肛周脓肿，究其本质和普通的脓肿是一样的，都是在机体抵抗力不足的时候，组织内部与外界相通，细菌趁机而入在组织内破坏，腐败成脓，脓汁无法排出，继续加大对组织的侵蚀力度，周而复始形成脓肿。

肛周脓肿一旦形成，大多数的结果是生成肛瘘，肛瘘形成时就像肛门周围组织中形成饱含浓汁的大气球，浓汁越多球就膨胀得越厉害，病人也就疼得越厉害，一旦“气球”被脓汁涨破，脓汁就一下子涌入邻近的组织，感染范围越来越大，将来形成的肛瘘就越发的复杂，给手术造成困难，若能及早地切开引流，手术就容易多了。

普通人为什么会患肛周脓肿？1、机体抵抗力不足。生活水平提高了，饮食也越来越好，长期的肥甘厚味、大吃大喝削弱了免疫力；2、组织内部暴露在外。肛管作为消化管最末端、排泄物的出口，容易被肠道各种细菌污染；3、细菌侵蚀力够强。

怎样知道自己患上了肛周脓肿？一般肛周脓肿初发时只感到肛门周围有一局限性肿硬区，有轻微疼痛，或有轻微坠胀。随后疼痛加重，疼痛没有休止时，影响正常工作与生活。如果脓肿范围大，可引发全身症状，轻则不适发热，重则恶寒高热、倦怠、纳呆，甚至出现排尿不畅。而脓肿位置越高，肛门周围体神经压迫越不明显，这类患者是以体温高为主；如果脓肿侵犯肛周体神经，则主要表现为肛门疼痛为主。

患肛周脓肿会有哪些表现？1、首先你会在肛周摸到一个小硬块或者肿块；2、不久后，硬块那里突发剧烈疼痛，局部红肿发热，不能触摸，由于疼痛坐卧不安，或有肛门坠胀不适，全身发热，怕冷甚至寒战、出冷汗，疲倦乏力，食欲缺乏，大便秘结，排尿不畅等症状，严重影响工作和生活。深部脓肿还会引起会阴、骶尾部胀痛，甚至会引起全身中毒症状。

3、大约一周后形成脓肿，面积较大、柔软有波动感，温度比周围皮肤高，疼痛有所缓解，挤一挤或许肛门就有少许白色或黄色的脓汁排出；4、脓肿形成后可切开引流，将脓汁彻底排干净，或脓汁穿透皮肤，从皮损处流出。此时疼痛大为减轻甚至消失，体温将至正常，全身情况好转；5、若流脓伤口不愈合，或暂时愈合后又复发流脓，反反复复就形成肛瘘。这是脓汁没有排干净的结果，如果能排干净的话，再加上勤换药，就能顺利愈合。

肛周脓肿的传播途径有哪些？根据临床观察，脓肿最易传播的途径有如下三种：1、垂直传播，由于重力影响，脓肿沿着肌间隙向下延伸，最常见的即是骨盆直肠间隙脓肿向坐骨直肠间隙发展。如果骨盆直肠窝出现感染，最终脓液会沿着内、外纵肌之间传播至坐骨直肠窝，形成临床上的“哑铃型脓肿”。

2、横向传播，坐骨直肠窝脓肿起初可由肛门周围外括约肌感染水平向外延伸至坐骨直肠窝，抑或由坐骨直肠窝的某一点感染向前或向后沿坐骨直肠间隙传播，但最终形成了感染范围较大的脓肿；3、环绕传播，有一种脓肿，在发病之初，只是某个间隙感染，但随着病情加重，脓肿可沿着肛周间隙，向一侧或两侧发展，形成了临床上称为“半马蹄脓肿”或“全马蹄脓肿”。

肛周脓肿会传染吗？会转变为癌吗？一般不会，但毕竟涉及细菌感染，如果别人感染的是一些传染力、毒力很强的细菌（如结核性脓肿），就不一定了。脓肿本身不会转变为癌的，要变成癌得相当长时间的刺激，你忍不到那个时候的。但脓汁引流不彻底，反复刺激肛周组织，时间长了后，谁也不敢保证。

患肛周脓肿后必须治疗吗？如何治疗？肛周脓肿一定要通过手术进行治疗，原则是首选适机早期切开引流，切开后或在全身反应加重时，辅以抗生素应用。浅表脓肿可以做一次性肛瘘根治手术。高位复杂性脓肿切开引流后，应适机进行肛瘘根治手术。

患者在切开引流后应连续看医生，一旦时机成熟，尽早做肛瘘手术，否则一旦伤口完全愈合又会重复肛周脓肿发生过程，使病程延长。

肛周脓肿只有手术才能彻底治愈吗？肛周脓肿一旦发生，只有手术才能彻底治愈，而且是应当尽快手术！究其原因，主要有：1、不使感染向全身蔓延，避免发生脓毒血症、败血症而危及生命；2、防止感染向其他间隙蔓延，以防导致马蹄形脓肿而增加手术的难度；3、防止脓肿破溃后形成肛门瘘；4、及早缓解疼痛，解除痛苦；5、防止肛门括约肌受损而影响肛门的括约功能。

当大家感觉自己肛周有所不适时，一定不能拖延，不可轻信马路边小广告，要尽快就医选择科学诊治。

#健康科普# #头条健康科普#