吃过降血压药全身肿是怎么回事(吃降压药引起的全身肿该怎么办)吃过降血压药全身肿是怎么回事(吃降压药引起的全身肿该怎么办)

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吃过降血压药全身肿是怎么回事(吃降压药引起的全身肿该怎么办)

吃过降血压药全身肿是怎么回事(吃降压药引起的全身肿该怎么办)

地平类降压药在五大类降压药中属于大家族,种类繁多,包括 硝苯地平及其缓释片和控释片、尼群地平、尼莫地平、非洛地平及其缓释片、氨氯地平 左旋氨氯地平、尼卡地平、尼索地平、拉西地平,西尼地平等等!品种众多,临床应用广泛。但是他们都有一些共同的不良反应!其中下肢水肿(尤其是足踝部)、面部潮红、心慌、牙龈增生都比较常见!发生率最高的还是下肢水肿,大约有10%左右的发生率!

服用地平类降压药药为什么会引起浮肿呢?因为地平类降压药明显扩张外周血管,尤其是以小动脉为主,也就是说它们对小动脉和小静脉的扩张程度是不一样的,因此外周组织内的毛细血管压增高,毛细血管滤过增加,组织间液增加 从而导致外周水肿!地平类降压药引起的水肿并非是钠潴留引起.

那么服用地平类降压药后出现下肢水肿应该怎么办呢?

1、引起浮肿的原因有很多,首先要排除心脏疾病、肾脏疾病 肝脏疾病等引起的水肿!另外更年期前后的女性 常常发生特发性水肿!上述水肿均与服药无关!针对原发疾病治疗!

2、除了地平类降压药引起水肿之外,糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等等)、非甾体抗炎药(如阿司匹林、双氯芬酸钠、塞来昔布等等)、胰岛素、避孕药等药物会通过各种机制引起钠潴留最终引起浮肿!注意排除以上药物所致!

3、地平类降压药引起的轻微浮肿,有一部人在服药后的一段时间会自行消失!也有一部分人浮肿一直比较轻微 没有加重!如果症状轻微继续观察 无需处理!

4、如果水肿明显或有明显的症状如发力 双下肢发硬、沉重感,可以采取以下方法来处理:1、联用普利类或沙坦类降压药,因为这两类降压药同时扩张动静脉,因此可以部分抵消地平类降压药引起浮肿的副作用;2、联用利尿剂:因为地平类降压药引起的水肿并非是钠潴留,所以有观点认为利尿剂效果不佳!但是实践证明 利尿剂等地平类降压药引起的水肿有效 而且效果还不错;3如果上述方法仍然不能解决浮肿问题 则建议彻底更换地平类降压药为:沙坦类 或普利类或其它降压药!

5、有朋友咨询服用地平类降压药后出现心慌怎么解决?如果症状轻微建议观察;心慌明显的话,如果能够更换 则建议更换!如果不能更换 则建议小剂量服用 或者加用倍他乐克!

6、如果牙龈增生轻微且缓慢继续观察,如果严重则建议更换药物 更换药物的时候增加血压监测 以防血压波动.

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