“医生，这是不是弄错了啊？我的血糖值明明是正常的，为什么说我是糖尿病啊？”

就诊室里，一位50多岁的阿姨情绪激动地在质问医生，一旁的病人和家属的目光都停留在了她的身上，然后又望向医生，好像他们心里也有这样的疑问。

我经常也会收到一些网友的私信，问我他的血糖是正常的，但检查的医生却跟他说得了糖尿病，这到底是为什么？其实，单纯的血糖值正常并不意味着就不会得糖尿病，有一项指标也非常重要，若是它超标了，一样可以诊断糖尿病，下面我就跟大家聊一聊，相信看完后您就知道了!

首先，第一个问题：空腹血糖正常，就不会得糖尿病吗？

在很多人看来，血糖水平就是判断自己有没有得糖尿病的标准，但其实并非如此，有的朋友虽然测了血糖，但结果可能不一定很准确，比如试纸过期了、测量方式不正确等因素，就可能会影响到测量结果。

另外，血糖也分空腹和餐后，它俩一样重要，只看一种是不严谨的，容易出现漏诊的情况。从血糖值诊断糖尿病，一般来说，空腹血糖≥7.0，餐后2小时血糖≥11.1，就可以确诊为糖尿病了。确诊之后，还要分型，有的人可能是1型，也有的人可能是2型，通常来讲，后者多见于中老年群体。

所以，血糖正常，不是说就不会得糖尿病。要知道，该病是一种比较隐匿的疾病，有不少患者一开始是没有什么明显身体表现的，只测了空腹，但没有测饭后的，并不知道具体情况，而餐后血糖如果超标，将会增加出现血管并发症的几率。特别是对于60岁以后的老人而言，由于胰岛素功能下降，很多人的餐后血糖都容易升高。

其次，诊断糖尿病，除了看血糖，还要看另一个重要的指标——糖化血红蛋白

美国糖尿病协会已经把这项指标列入到了该病的诊断标准中，在我国2型糖尿病防治指南中，也将它首次纳入到了诊断标准中，它的水平如果≥6.5%，就可作为确诊该病的依据了。不过，如果没有超过这个标准，同样地，也不是说就不会得糖尿病，它和血糖值都重要，想要得出更准确的诊断，应当都要参考。

此外，这项指标不仅可以作为糖尿病的诊断手段，还可以作为筛查高危人群、评估并发症风险的一种手段，它的水平对于判断该病的不同阶段有着重要的意义。

在一定程度上，它的水平可能要比血糖水平更具有参考，因为它比较稳定，可以反映人体内过去8到12周的血糖情况，跟你有没有空腹、有没有服用药物是没有关系的，不受影响。但血糖水平是容易受到这些因素的影响的。

所以，由此可见，血糖正常，医生却说是糖尿病，其实并不是误诊，可能你没有注意糖化血红蛋白这项指标，它超标了，一样可以诊断的。

但是，为什么血糖正常，糖化血红蛋白会超标呢？

这两个指标反映的血糖情况不同，正如上文所说，有的人空腹测正常，但餐后值却在飙升，但自己却不知道。也有部分患者，他的胰岛功能异常了，餐后血糖会升高，但还是可以慢慢分泌胰岛素的，所以测空腹时，数值就可能是正常的，容易让患者产生“我的血糖正常”的错觉。

看到这，想必大家已经对这项指标有了进一步的了解了，血糖正常不一定就没事，也要看这一指标，如果超标了，也是可以诊断的，提醒大家要注意，尤其是老年朋友们。不过，这一指标没有必要过于频繁地检测，另外，它与测血糖不同，测的时候也是不需要空腹的。

综上所述，血糖明明正常，只是糖化血红蛋白高，也可以是糖尿病，这两个指标同样重要，不是可以谁代替谁的关系，而是互补的关系，想要揪出糖尿病，除了检测血糖值，也别忘记检查这一项指标。想要尽快把血糖降到正常范围，光吃药是不够的，糖友也要注意养成健康良好的生活习惯，这两种方法若缺了一种，都是指标不治本，不利于长期稳定血糖，除此之外，也希望广大糖友们要注意调节情绪，定期监测并记录血糖，降血糖不只是医生的事，自己更要多上心。