有黑点在眼前飘来飘去是飞蚊症吗？是用眼过度造成？最终会让网膜剥离？

黄先生今年32岁，从小近视度数很深高中时就有黑点在眼前飘来飘去，就诊时医生检查说那是飞蚊症，没有什么大碍。但是最近一个礼拜，感觉飞蚊增加，而且在暗处眼睛旁边一闪一闪的发亮，那种感觉像“雷阵雨”，心想之前给医生看过，所以也不以为意。

两天前发现，右眼右下方有一块视野看不到，才赶快就医检查，发现已有“视网膜剥离”发生，医生说须紧急手术，否则就会失明。

黄先生觉得很纳闷，飞蚊症明明看过医生说没问题，为什么后来还是会网膜剥离呢？听说隔壁李伯伯飞蚊症已有四十年了，也没什么变化，而我是不是用眼过度，才造成这样的情形呢？如果怎样小心最终都会造成网膜剥离，那么飞蚊症还需要看医生吗？

飞蚊症是眼科门诊常见的症状，它是指眼前有黑点飘动，根据病患的描述，这些黑点的形状千奇百怪，有些如黑丝、有些如鱼钩、也可能是圆圈或者是云朵，不管病患如何形容，我们都统称“飞蚊症”，这种症状是表示我们看到了自己眼睛里面的东西。

每次在门诊对这种现象，常需要解释得很清楚，但是病患仍然不容易了解。严格来说，飞蚊症是病患的主诉，是指病患来看病时所说的“自己眼睛的感觉”，由于视网膜是在眼睛的底部，它能看到视网膜之前的一切物质，除了眼睛外面的景象，如果眼睛内有杂质，自然也会被看到。

这种“有黑点跑来跑去”的症状，就需要花时间去找出原因，通常医生就会做散瞳检查，详细看看眼底的情况，才能知道原因。

事实上，门诊有飞蚊症的病人，统计起来最常见的原因：

1.生理性(占20%)：多在四十岁以下且眼前看到数点，确实只是眼睛生理性自然形成的杂质。

2.退化性(占75%)：多在四十岁以上，眼前只有一点，是因玻璃体退化后与视网膜分开所形成的玻璃体漂浮物被视网膜看见。

3.病理性(占5%)：这时病患感觉飞蚊症有数十点至上百点，这是代表有病的飞蚊症，医生主要就是要找出这类飞蚊症，因为这类飞蚊症对视力的威胁最大。