做完5年心脏手术心率多少正常(刚做完心脏手术心率是多少正常)

梅州彭叔来信咨询：

我去年在广州做了心脏瓣膜置换手术，精神状态不错。不过手术后有所顾忌，一直待在家中静养，未曾出门运动锻炼，体重增长了 10 多斤，有继续变胖的趋势。请问对病情是否有影响，静养好还是多运动好？

指导专家：

暨南大学附属第一医院 心脏血管外科 陆华 副主任医师

老人报 蔡卫杨 通讯员 张灿城

答：引起心脏问题的常见疾病通常是瓣膜病或者冠心病，心脏手术对很多人来说，属于对身体重要部位的大修，因此在手术后衣食住行都会十分注意，特别是在运动方面会更为谨慎。读者彭叔对于心脏手术后的顾忌有一定的合理性，但其体重有持续增加的趋势，需要通过合理的锻炼进行康复。

很多人对于心脏病的手术治疗都会有点讳疾忌医，久而久之，其心脏问题就愈加严重，直到对生活造成严重影响后，才会选择就医进行手术。

暨南大学附属第一医院心外科陆华副主任医师表示，大部分有心脏疾病的患者在手术前的活动能力已明显下降，表现为稍微运动就心跳加速、气不够用，或者运动后出现胸闷、胸痛等不适。通过手术达到了临床治愈，也就是疾病已得到控制，但由于看病的时机偏晚，对心脏的打击已经造成，所以心脏确实需要一段恢复的时间。

对于像彭叔这样心脏手术后静养多日，出现体重持续增加的情况是否属于正常呢？陆华表示，从门诊复诊来看，大部分人做完心脏手术后，都会出现食欲改善、体重增加的情况，究其原因还是吃得多，动得少。一般情况下，患者都是在失去生活质量后，才来寻求手术治疗的，但术后却没有恢复原有的生活质量，原因是他们始终认为自己是病人，实际上术后是完全可以恢复正常生活的。

“举个例子，主动脉夹层可以说是心血管外科领域致死率、致残率都非常高的一个疾病。很多主动脉夹层患者通过手术治疗后，他们的生活和正常人其实没什么区别，术后一样坚持自己的爱好，如打羽毛球、游泳、爬山等，当然这些运动强度也是逐步恢复过来的。”陆华说。

那么，在心脏手术后该如何有效地进行运动康复呢？陆华建议，一般在心脏术后的早期，由于胸骨不稳定，需要限制上半身的运动，但在恢复体力后，要及早有意识地进行正常生活所需的运动锻炼，一般原则是不让自己疲劳和不适。

目前，运动指南推荐每周 150分钟 ~300 分钟的中等强度运动，这对于大部分心脏术后的患者而言，都是可以达到的，但要循序渐进，注意自己身体发出的信号。

另外，很多人运动时会以心率来评估运动强度，心脏术后的人由于需要使用一些控制心率的药物，有时即使运动强度较大，心率也不会非常高，此时就不能再以心率作为评估运动强度的标准。建议在这个过程中，与自己的医生做好互动，咨询医生意见。此外，需要注意的是，不少心脏手术后的人需吃抗凝药，那么在运动中要注意避免碰撞，以免出现出血等情况。

来源：老人报 2021-11-01

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