二甲双胍相信大家都不陌生

尤其是有糖尿病的患者人群

它是一种经典的降糖药物

对于没有禁忌症且能够耐受的2型糖尿病患者

是起始治疗的首选

有糖友服用一段时间后暴瘦20斤

但同时还出现了疲劳、肌肉酸胀的症状

这种情况下需要停药吗？

为何吃二甲双胍会出现这些症状呢？

二甲双胍能抑制糖原异生和糖原分解，能够减少肝糖元输出的同时促进身体对糖的吸收代谢，在一定程度上，是能够促进身体能量的利用，从而减轻体重。其次，二甲双胍促进了周围组织对糖的吸收利用，因此可能会造成身体的乳酸堆积，才会出现疲劳。另外，二甲双胍会引起胃肠道反应，导致患者食欲下降，也会造成消瘦。

如果服用二甲双胍期间，出现身体明显消瘦，体重减重过快，应查找身体消瘦原因，常见的原因包括：

1. 二甲双胍本身的不良反应过大，引起的胃肠道不良反应剧烈，严重影响患者日常饮食，从而导致患者进食差，身体消瘦。

2. 二甲双胍长期服用，会影响肠道菌群，导致肠道菌群失调及肠道功能发生改变，营养吸收出现障碍。

3. 糖尿病患者自行控制饮食过于苛刻，导致自身摄入营养不够，出现营养不良。

4.出现其他疾病，包括一些恶性肿瘤如消化道肿瘤等，这是一种慢性消耗性疾病，会引起身体消瘦，甚至出现其他不适症状。

糖友消瘦是因为肌肉对糖的利用和代谢，因此，糖友要多做肌肉的锻炼，才能促进糖的代谢。另外，糖友还要对自己的饮食结构作出调整，每天要根据自己的身体状况，摄入优质蛋白质和优质脂肪，以免出现营养不良导致消瘦。

当然，二甲双胍其实并非人人都能用，男性糖友的体重质量指数如低于20，女性糖友低于18，则不建议服用二甲双胍。同时，由于二甲双胍在治疗早期会出现一些不良反应，如恶心、胃胀、腹部不适、头痛等症状，如果一段时间后症状消失，则不用换药。但如果这些症状一直延续，则要在医生的指导下换药。另外，二甲双胍在饭后服用对胃的刺激会小一点。

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