女性盆底功能障碍性疾病是指盆底肌肉、筋膜、韧带等支持带受损而导致的盆腔脏器位置及功能异常的一系列症候群，主要包括如压力性尿失禁、粪失禁，子宫等盆腔脏器脱垂、性功能障碍等。由于受生育、疾病、衰老、手术等因素影响，我国成年女性盆底功能障碍发生率高达30.9%，严重影响她们的健康和生活质量。因此，早期诊断、及时干预尤为重要。

为了更好的辅助临床尽早的诊断女性盆底功能障碍性疾病，我院购置了高档的四维彩超GE Voluson E8，并选派优秀医师进修学习盆底彩超，标志着我院对女性盆底功能障碍性疾病的诊断又多了一个新方法。

什么是盆底四维彩超？

盆底四维彩超是将腹部容积探头置于会阴部，分别在患者静息状态、缩肛状态及Valsalva状态下，用2D及4D超声技术成像，结合多平面模式、超声断层成像及自由解剖模式来评价盆腔脏器下移的程度及盆底肌肉损伤的程度。

盆底四维彩超的优点有哪些？

MRI在诊断盆腔脏器疾病应用中，具有无电离辐射，较高的静态软组织分辨率，也能多平面成像等优点，他的缺点是不能实时动态检查，不能显示补片及吊带等植入材料的位置和形态等，价格昂贵、耗时长、有禁忌症。X线、CT：优点：可以观察不同状态下膀胱尿道的显像情况，了解排泄过程。 缺点：电离辐射等。目前该方法已较少用。盆底四维彩超：1.实时动态性、简便、安全等；2.能对网片及吊带等植入材料进行观察；3.分辨率高，对细微结构显像良好。因此，盆底四维彩超可以作为常规筛查手段，用于产后盆底检查，术后疗效评估，是女性盆底障碍性疾病的首选的辅助检查方法。

盆底四维彩超的适应症有哪些？

1、产后42天盆底功能障碍的早期筛查；

2、排尿异常：压力性尿失禁（打喷嚏、咳嗽、大笑等腹压增加时漏尿的症状）；尿频、尿急、反复泌尿系感染患者；排尿困难、排尿费力、尿潴留等；

3、排便异常：粪失禁、便秘等；

4、盆腔脏器脱垂：膀胱、子宫、直肠脱垂等；

5、盆底手术术前、术后盆底结构及功能的评估；

6、性功能障碍患者；

7、慢性盆腔痛：下腹部疼痛、腰骶部或会阴疼痛等；

关爱女性盆底健康，从盆底彩超做起，早发现、早诊断、早治疗、早康复。

供稿：超声科 金敏

编辑：杨文

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