上海本轮疫情反复，呈现本土散发，特殊时期老人、孩子、孕妇等人群看病如何解决？解放日报·上观新闻记者从上海多家医疗机构获悉：推出线上互联网就诊指南，闭环医院专家线上坐诊，非闭环医院实时接力，以此确保市民就诊服务不受影响。

孕妈妈遇到封控，“患者群”来帮忙

事关产检、就诊、分娩，疫情下的孕妈妈该怎么办？复旦大学附属妇产科医院（红房子医院）专门制作指南手册，清晰明了分“四步走”：小区封控，第一时间将怀孕情况报备给居委会；如果错过产检的孕妈妈，可以等到封控管理结束后及时产检，延误项目可重新预约，优先安排；产科各专病组均有相应孕妈妈群，居家隔离可随时群里咨询医生，并将及时回复；封控期间如有问题，可通过互联网医院线上就诊咨询。

孕13+3周的准妈妈小夏，原本约了这周要去医院做NT（胎儿颈项透明层检查），谁知就在预约日前一天，她被告知小区封控管理，要求7+7闭环。这样算来，等解封时，小夏孕周超过14周，而NT检查的孕周时间是11~13+6周，心急如焚的小夏，在患者群里向医生发问，群里医生立刻回复：NT是胎儿染色体异常的软指标，即便错过了，也可通过无创DNA筛查。小夏解除隔离后，仍有充裕时间完成胎儿染色体异常的筛查。听完后，准妈妈如释重负，“有了患者群，心里仿佛有了底。”

复诊互动配药，线上线下不停歇

针对老年人、慢性病患者配药，互联网发挥大作用。复旦大学附属华山医院自3月15日闭环管理以来，皮肤科、神经内科、风湿科、血液科、消化科、内分泌科、肾病科、感染科、心内科近100余位医生持续为患者提供者复诊配药、线上义诊咨询等服务。闭环两日以来，互联网医院单日最高接诊人次达11633人次，日均发送处方1200余张，复诊配药业务量较闭环前翻番。部分医生因社区管控无法来院，还通过互联网医院线上复诊、互动，切实解决患者就诊难题。

华山医院感染科阮巧玲医生，闭环期间日均接诊患者93人，甚至超过线下门诊人次。作为第一批进驻互联网医院的医师，皮肤科周隽医生坦言：“原本开通互联网医院是因为新奇，闭环使用下来，患者配药需求大又急，互联网真是解决了大问题！”门诊部邱智渊副主任说：“互联网医院处方量从开始每天500余张，升至日均1000余张，未来还将为患者带来更多便利。”

线上线下诊疗服务，接力不停歇。复旦大学附属儿科医院，暂停发热门诊服务后，其他所有门急诊服务照常。数据显示，日均门急诊量约为2000-3000人次左右。家住闵行区的周女士带孩子来看肾病，全流程半小时，“疫情下本以为就诊不便，但实际看下来，一切都很周到，在医院逗留时间不长，孩子的慢性病依然能够准时治疗。”

线上服务患儿三千余人次，儿科专家发来提醒

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心，自3月9日实行闭环管理以来，截至3月16日下午2时，来自24个临床专科128位医师参与互联网医院的在线坐诊，共接诊患儿3687人次，其中，1726人次为免费公益门诊，在云端为孩子提供健康服务，也保障药品快速到达患儿家长手中。

血液肿瘤科主任医师沈树红介绍：闭环后的前两天内，互联网门诊量激增，“很多定期化疗的孩子因医院暂时封闭而无法接受治疗。”医院各部门、兄弟医院、医联体单位的共同努力下，孩子化疗在逐渐妥善安排。近两天来，门诊量开始回落，但仍然比平日要多，“老病人”复诊在闭环时期首选互联网门诊。

互联网最突出便民之处就是药物可以寄送。儿中心自闭环以来，药剂科因互联网门诊每日接单量超过300余人次，物流公司打包箱也消耗殆尽，医院药房团队甚至将药物纸箱也拿来应急，一起打包装运，只为让更多患儿家庭尽早收到药物。

儿中心呼吸内科主任殷勇最后提醒市民：目前儿童大多在家，如遇发热家长不必过于惊慌。“孩子生病特点是以急性起病为多，变化多样，症状多，全身症状多。如疾病刚发尚处在早期，孩子精神状况良好，饮食好，睡眠无影响，活动尚正常，6月龄以上，无疫区接触史、特殊接触史、特殊旅行史，居家观察即可。在此期间，家长应照顾好孩子起居，还需注意孩子有无其它新发情况。如有疑虑，可预约好医生，佩戴口罩，做好个人防护再前往医疗机构问诊。”

栏目主编：顾泳 文字编辑：顾泳

来源：作者：顾泳 黄杨子