尿酸522是什么原因(尿酸522是什么原因造成的)

北大医学女博士健康说原创美文第513期

医生选取了30名急性发作的痛风患者，其中男性28名，女性2名，年龄最小的28岁最大的72岁，平均37岁左右，病程最短的5个月最长的12年，平均3年左右。

30名患者症状在单侧第一跖趾关节发作的11名，单侧其他跖趾关节发作的3名，踝关节的4名，腕关节的2名，肘关节的2名，多关节发作的5名。实验室检查他们的尿酸在46~713之间，平均为522.

治疗方法：

全部采用医生自拟温阳泄浊汤治疗，组方（应平台要求略去克重，感兴趣可关注@北大医学博士后私信）由制川乌、陈皮、苍术、川厚朴、炙甘草、僵蚕、生石膏、滑石、制大黄、豨莶草、金银花、土茯苓、柴胡、生薏苡仁、徐长卿组成。

脾胃虚弱，曾有大便稀溏的患者，方中去掉生石膏，加砂仁、生姜、车前子。

每天一剂，水煎早晚温服各一次，一周一个疗程。

在上述中药内服基础上，辅以中药外敷：对于没有皮肤溃烂者，以四黄散外敷，做法是将生大黄、生山栀、生黄柏、生黄芩（详细配比应平台要求略去）研磨成粉过100目筛，然后用金银花露或50%酒精调成稀糊状，将药糊摊在棉纸上，外敷患处，每两日一次。

如果患处出现溃烂，采取常规清创换药。

治疗同时，要减轻体重，每天少吃高嘌呤如鱼肉海鲜等，避免高嘌呤、高蛋白、高脂肪、高糖食品，禁烟酒，多饮水，可适量饮用碱性水或饮料以促进尿酸排泄（如小苏打或正小健电解质片）。

疗效标准：

痊愈：关节红肿热痛消失，关节活动正常，血尿酸降到正常范围。

好转：关节肿胀减轻，疼痛缓解，血尿酸接近于正常。

无效：症状及血尿酸治疗前后无变化。

治疗结果：

治疗30名患者，上述方法治疗1~4个疗程，平均近三个疗程。治愈22名，显效7名，一名无效。半年后回访，有2名在8个月后因劳累复加上暴饮暴食复发外，其他患者均正常。

昨天科普解读过，中医认为痛风急性发作的病机是本虚标实，脾肾阳虚是本，而关节红肿热痛、气滞、湿聚、痰积、血瘀、热蕴为标，所以治疗痛风急性发作就要标本并重，可用温阳泄浊法。

上面医案中，医生自拟的温阳泄浊汤，方中制川乌、陈皮、苍术、川厚朴、炙甘草、僵蚕、生石膏、滑石、制大黄、豨莶草、金银花、土茯苓、柴胡、生薏苡仁、徐长卿诸药合用可以起到疏肝和中、理气化湿、祛瘀化痰、清热散结、通络止痛作用，可达到温阳泄浊的目的。如此既能解急性发作的红肿热痛之急，泄浊解标以固本；还能固本以解标，温阳固本以泄浊所以才能取得治愈22名，显效7名的良好疗效。