腰板突然骨折是什么原因(腰骨折是怎么回事)

最近，深圳大学总医院脊柱外科来了一位“Tony老师”，大家都习惯叫他杨师傅，40出头的年纪，却被“强直性脊柱炎”折磨17年，经常在清晨五、六点因后腰部疼痛而痛醒，饱受疾病的困扰，非常影响生活的质量。平时主要通过服用激素药物缓解病情。随着病情逐年加重，背部逐渐后凸，变成了“驼背”。杨师傅的骨质疏松也非常厉害，加上“驼背”的压迫，引起了胸腰椎的骨折，便多方求医，辗转来到医院住院。

【正常人的脊柱示意图】和【杨师傅的脊柱三维CT重建图】

入院之后立即完善了相关检验、检查，陶惠人主任诊断杨师傅的骨折为“Anderson骨折”，如果不及时处置，随着疾病进展，远期可能存在瘫痪的风险，同时骨折导致椎体不稳定，会持续存在疼痛，严重影响生活质量，建议杨师傅做脊柱后凸矫正内固定术的手术。

出于对陶惠人脊柱团队的信任，在卢文灿主治医师向杨师傅和他的家人详细交代手术方式及手术风险后，杨师傅毫不犹豫接受了手术治疗的方案。

但是这时候问题来了，畸形矫正手术的切口在背部后正中，而就在切口下端不远的旁边有一个馒头大小的肿块，经过彩超的鉴定，考虑是表皮样囊肿。表皮样囊肿倒不是什么麻烦事儿，麻烦的是它会极大增加手术的感染风险，要知道脊柱外科手术对无菌条件的要求极其严格，容不得半点闪失，一旦感染将会是灾难性的打击。经过讨论，陶主任决定先切除肿块。

很快手术做完了，肿块顺利切除，但是因为常年口服激素，杨师傅的皮肤愈合能力十分的差，正常人腰背部的切口只需要10天左右即可达到基本愈合，但是杨师傅过了2周切口还是有渗出结痂，但是血液指标基本正常，不考虑感染的可能。

终于，在反复换药后，第一次手术切口完全愈合了，一波三折，在入院1个月后杨师傅顺利接受了脊柱后凸畸形的手术治疗，手术顺利，现在杨师傅在腰围的保护下开始行走活动了。

术前、术后脊柱全长侧位对比图

“因为自卑，已经很多年没有出过门了！”--在挺起腰板后，杨师傅才笑着告诉医护人员，让人感觉心酸的同时也感到非常欣慰。

术前、术后外观照对比