尿酸467是什么原因引起的(尿酸467是什么意思)

痛风（高尿酸血症）的人越来越多，也因为高尿酸与其他几个代谢指标——血脂、血压、血糖、体重、血黏这几个之间可彼此相互影响相互促进或好转，其分别形成的高尿酸、高血脂高血糖、高血压、高体重、高黏血症常常两个或多个并存，甚至六高集一身者也不少见，临床上就叫“六高症”。

也因为六高症的存在，临床上也要求我们医生在治疗某一个疾病的同时也要关注伴发病。

那什么是六高症呢？

广州中医药大学张剑勇教授认为，六高症指的是高尿酸血症（痛风）、高血压（高血压病）、高血糖（糖尿病或糖尿病前期）、高血脂（高脂血症）、高血黏（高黏血症）、高体重（肥胖症）的一组症候群，其可以对应于现代医学上的代谢综合征。

中医文献中，并没有与六高症相对应的疾病名称，根据代谢综合征的临床表现，可以纳入肥胖、气虚、眩晕、痰浊、消渴、消瘅（dan）、心悸、胸痹、头痛、湿阻等病症范畴而加以理解。

也有中医学术人士认为中医领域的“脂满”和代谢综合征最为相符，也有认为以“肥满”作为代谢综合征的名字，形象、贴切，更与代谢综合征的主要特征“腹型肥胖”相符合，也利于理解病因和科普理解。少数专家还建议以“脾瘅”作为代谢综合征的中医病名。

不管如何，就理解代谢综合征来说，我还是觉得要陪你过“六高症”来得直接而形象。

那么，六高症是什么原因导致的呢？

结合六高症中各个中医病因病机，我们会发现头发能和六高症的病因都与先天禀赋不足，后天嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，饮食不节相关。长此以往，脾胃逐渐亏损，肾气不能温煦全身，水液代谢失调，津液气化失常，水湿内停瘀滞与体内，久之津液凝痰，痰岁气机升降无处不到，良久则阻碍气血运行，导致瘀血产生，痰瘀互结再进一步导致痛风“六高症”。

总之，六高症多为本虚标实之证，脾肾亏虚为本，六高症每一单独症状的病理产物都与痰湿、血瘀相关，所以六高症以痰湿郁结为关键，治疗就应该以健脾补肾、化痰祛瘀为治则。

广州中医药大学中医内科学张剑勇教授认为痛风“六高症”为本虚标实之证，脾肾亏虚为根本，痰、湿、瘀为标实，可存在于疾病的某个阶段也可以贯穿于疾病的始终。

在实际临床治疗时，可把痛风六高症辨证分型为湿热蕴结型（最为多见）、痰瘀痹阻型、脾虚湿阻型、肝肾阴虚型等分而治之。

痛风六高症的分布规律痛风本身已属合并一高（即尿酸高；痛风合并二高（即除了血酸高外，有其他一个因素）的接近一半，其中高血压最多；痛风合并三高症的接近三分之一，其中以高血压、肥胖的最多；痛风合并四高的约占五分之一，其中以合并高血压、高脂血症最多；痛风合并五高症的就不多见了，同时合并六高症的最少，而且为疾病后期的多。

痛风兼有六高症，尽管是不同的病，但病因病机常常同源，所以在治疗痛风“六高症”时可以采取异病同治的思路，从痰、湿、瘀、脾肾论治，而已张剑勇教授研发的六高康颗粒方，具有协会作画时、消积排毒、补益肝肾、润肺健脾的功效，经临床证实，对痛风兼有六高症者有显著疗效。

广中医张剑勇团队为了验证他们研发的六高康颗粒与传统疗法对痛风兼有六高症的临床疗效差异，选取了68名痛风兼有六高症（痛风，且有高血压、高血脂、糖尿病、超重诊断标准至少2项的）。

68名痛风六高症患者还需要满足下面的中医辨证分型：

湿热痹阻型：

主症：关节刺痛，痛有定处。

次症：皮肤色偏紫暗并肿胀，骨骼关节处变僵硬，屈伸不利，可见痛风石，或痛风石已经破溃。舌脉：舌紫暗，苔白腻，脉涩或弦或沉滑。

脾肾两虚型：

主症：关节肿痛不甚，肢体沉重乏力。

次症：腰膝酸软无力，神疲困倦，动则气促，盗汗或自汗，脘腹痞满，不想饮食，头晕，耳鸣，夜晚尿频，大便稀溏，小便清溲。舌脉：舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉弱。

研究者把上述68名痛风六高症患者随机分为传统组和中药组各34名。

治疗方法：

生活饮食调摄治疗：

避免着凉，心情愉快，作息有度，避免关节损伤；每天饮水不低于2升；低嘌呤饮食；禁酒；可以配合碱性食品、利尿剂或B族维生素促进尿酸排泄。

运动疗法：选用以大肌运动为特征的有氧代谢运动如散布、慢跑（包括室外室内跑步机）、跳绳、登山、自行车、游泳、乒乓球、羽毛球、网球、健美操等，以中等强度为好，即运动心率=（170-年龄）次/分，每次至少30分钟，每周至少三次。

药物治疗：

传统组：痛风急性发作口服双氯芬酸钠缓释；间歇期服用碳酸氢钠（其实该用枸橼酸钾钠制剂友来特或正小健电解质更好，原因本文不再赘述）。

中药组：在传统组基础上加服六高康颗粒，每天一剂，早晚各一次，开水冲服。六高康颗粒组方（详细组方可关注@死磕代谢病的小姜医生后私信回复“1020”有惊喜）由由土茯苓、 百合、葛根、金钱草、玉米须、益母草、灵芝、炒决明子、山楂、炒牛蒡子、山慈菇、钩藤、刺五加、郁金、菊花、柴胡、天麻、山茱萸组成。

疗效标准：

治愈：关节疼痛、红肿热痛症状消失，关节活动正常；

显效：关节疼痛、红肿等症状消失，关节活动不受限；

有效：关节疼痛、红肿等症状基本消除，关节活动轻度受限；

无效：关节疼痛、红肿等症状和关节活动受限无明显变化。

治疗结果：

痛风疗效：

中药组：治疗31名，治愈19名，显效9名，有效3名。

传统组：治疗29名，治愈11名，显效11名，无效5名。

降尿酸效果：

中药组：治疗前尿酸均值516，治疗后尿酸均值419，差值93.

传统组：治疗前尿酸均值511，治疗后尿酸均值467，差值43.

痛风复发效果：

中药组：治疗31名，复发6名，其中复发1次的3名，2次的3名，总复发9次。

传统组：治疗29名，复发9名，其中复发1次的3名，2次的4名，3次的2名，总复发17次。

对于血压、血脂和体重指数的疗效略过不提。

总之，加用六高看颗粒后，不但对于痛风症状、尿酸降低以及血压、血脂和体重均显著好于传统治疗方法。

看到这里，如果你有痛风、尿酸高、血压高、血脂高、体重高，还会对中医的多病异病同治的方法有疑问吗？

总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离六高症。