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【作者简介】赵馨,山东中医药大学中医八年制学生。

【指导教师】郭炜,山东中医药大学中医学博士,山东新中鲁中医医院副主任医师。

【病情回顾】患者,女,34岁,山东济南人,因舌头干涩数日,前来就诊。患者自述舌头干涩,纳谷不香;因照顾子女需进食速度快、睡眠质量稍差;右侧颈部吞咽时疼痛;咽干咽痒;大便干;手心热;舌苔厚腻,脉弦细。

【辨证论治】中医诊断为口干,证属气阴两虚,湿热互结,遂立益气养阴,化湿清热之法,选用六君子汤加减,共4剂,1天1剂,1天2次,饭后1小时温服。

【疗效反馈】二诊:患者服药后反馈:舌头干涩的症状缓解,选用苓桂术甘汤合二陈汤加减,以求良效。

【按语】“心开窍于舌”“舌为心之苗”之论则直接反映了舌与心的密切关系。本案例患者,阴虚,故口舌失濡,故口干舌燥;气虚失运,水湿内停,故舌苔厚腻,津液不上承,更加重口干舌燥。六君子汤以四君子汤加陈皮、半夏而成,益气健脾之品,配伍燥湿化痰之药,补泻兼施,标本兼治,酌加沙参、玉竹,使燥湿不伤阴。凡病痰饮者,当以温药和之,惟阴虚之痰,不宜温药,故选用苓桂术甘汤健脾利湿。

【养生保健】茯苓在《神农本草经》被列为上品,主“胸肋逆气,忧恚,惊邪,恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便”,为药食同源的药材之一。

【坐诊信息】山东新中鲁中医医院,每周六下午出诊,请预约就诊。

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