既然能有稳定的乙肝小三阳，也就有不稳定乙肝小三阳。不稳定指的是肝功能反复异常，临床医学发现这是因为乙肝病毒发生变异导致的，常见为前C区变异。

不稳定乙肝小三阳指什么，可能属于前C区变异，要重视沟通

因此，本质上大三阳或者小三阳，没有肝病病情轻重之分，关键是认清能否将免疫状态维持良好，而主要判断的依据就是肝功能检查。对于那些肝功能不稳定的乙肝小三阳，可能存在乙肝病毒发生了变异，就不能单纯定期复查，最好把不稳定结果，及时告知医生。

因为在乙肝转归问题上，许多小三阳是由大三阳转变而来，所以，乙肝小三阳更不可以掉以轻心。由于人们长期对大三阳与小三阳根深蒂固的认识，导致乙肝大三阳更重视防治，反倒是小三阳容易忽视自身病情走向。出现大三阳患者更容易早期发现肝硬化、肝癌倾向，而部分不稳定小三阳，直到肝癌晚期才被确诊。

所以，我们对大三阳、小三阳都应该同等态度，对符合抗病毒治疗标准，应该及时把握住治疗时机。原则上，如果已经出现乙肝病毒变异的小三阳，在治疗上要比大三阳难度高，对临床医生用药以及稳定病情，都是不小的考验。

当然，对乙肝大三阳也好，乙肝小三阳也好，原则上能保持肝功能稳定，基本没有身体不适，可以暂时观望。小番健康提醒，这部人群不表示可以掉以轻心，比如通过适度的体育锻炼，来提高自身免疫力，对维持现有的免疫状态是有帮助的。同时，不要忽视定期检查，及时跟踪指标。