小梅怀孕35周，前几天感觉手脚痒，昨天开始又感觉浑身都痒了，来到门诊，让她检查一下肝功能，她有点不明白，说建档时已经查过了，这身体痒与肝功能有关吗？尽管有点纠结，但她还是去查了，结果出来，果然是胆汁酸高了，好在肝功能还是正常的。

孕妇胆汁酸高实际上就是妊娠期肝内胆汁淤积症。孕妇总胆汁酸偏高，主要是由于胆汁酸代谢出现异常，加上孕期激素水平改变而引起的，往往孕妇先是手心和脚心痒，然后有可能蔓延遍及全身，奇痒无比，出现这种症状以后，要及时到医院去就诊。

妊娠期肝内胆汁淤积症，有可能会对胎儿产生严重的影响，因为高浓度胆汁酸不断沉积在胎盘绒毛表面引起血管痉挛、血管阻力增加，流经胎盘绒毛间隙的氧和血流量明显减少，从而导致胎儿灌注及氧气交换急剧减少引起胎儿宫内窘迫，甚至引起早产，同时胎死腹中几率也会增多。

孕妇由于肝内胆汁淤积妨碍脂肪及脂溶性维生素的吸收，使肝脏合成凝血因子量减少，产后出血率升高，若阴道分娩易发生新生儿颅内出血。严重的在临床上还会增加产妇产后出血的风险。

但是妊娠期肝内胆汁淤积症，是可通过药物治疗缓解的，如果治疗效果好，可以继续妊娠到妊娠足月。如果出现严重的肝内胆汁淤积症以后，治疗以后效果并不是很好，为了母婴的安全，往往需要及时的终止妊娠。

当孕妈发现总胆汁酸高时，一定要谨遵医嘱进行检查治疗，通常会需要吃治疗胆汁淤积症的药物。饮食上清淡饮食为宜，低盐饮食、多吃蔬菜和粗粮、补充叶酸、核黄素；多吃一些白菜、胡萝卜、花生、芹菜等食物，要早睡早起，千万不要熬夜，并且可以适当的运动，促进血液循环。严密注意监测胎心胎动情况，一旦出现异常就要及时与医生联系。

像小梅这种情况，因为肝功能是正常的，目前需要吃药一周后复查，治疗效果好症状逐渐减轻，可以继续妊娠。

孕妈们，这下明白到了孕晚期，常规查肝功能了解胆汁酸的重要性了吧！