奶牛酮病是指由于奶牛体内碳水化合物和挥发性脂肪酸代谢紊乱所引起的一种全身性功能失调的营养代谢性疾病，临床上主要表现精神沉郁、泌乳量减少、消化功能减弱及血酮、乳酮、尿酮增高。该病通常是营养状况较好、缺少运动的舍饲奶牛容易发生，尤其是高产奶牛。奶牛在3～5胎发病率较高，一般在产后2～6 周内发病，应加以防治。

奶牛的日粮营养配比不均衡的，会导致奶牛出现酮病，生产中奶牛采食高脂肪、高蛋白质饲料的时间比较长，采食碳水化合物饲料非常少。随着奶牛泌乳量的不断增多，奶牛体内的糖元会被大量的消耗，促使机体动用体脂肪，分解产生非常多的脂肪酸，从而导致机体的血液中蓄积大量的酮体，而引起奶牛发生酮病。此外，如果日常供给奶牛的青贮饲料中富含乙酸、丁酸，也会引发酮病。如果不能保证奶牛有充足的运动量而过肥，导致机体对胰岛素的敏感性降低，血液中胰岛素水平下降，血糖水平也降低，促使机体内的脂肪分解而引发酮病。夏季环境温度比较高，奶牛采食量减少机体摄入糖元不足，除此之外，加强机体脂肪的代谢，会引起奶牛患病。如果奶牛患有其他疾病也会继发酮病，常见的比如前胃弛缓、产后瘫痪、肝脏疾病等。

酮病患牛在呼气、乳汁、尿液中含有大量的酮体，同时会散发出烂水果的味道，患病严重的奶牛舍进门就能闻到，或是打开其口腔就会明显闻到烂苹果味道。如果将病牛刚排出的尿液或刚挤出的乳汁加热，在产生蒸气中会闻到更加浓厚并且非常刺鼻的气味。奶牛发病初期，可见奶牛消化机能紊乱，食欲较差、反刍降低并且有前胃弛缓等症状。患牛在临床中会出现拒绝采食精料、糟渣、青贮的情况，但会大量采食品质优良的干草，甚至出现异食而采食污染粪便的褥草或饲草；反刍减弱，有时出现间歇性瘤胃臌气。有些病牛最初会非常兴奋，然后转为明显的抑郁，但大部分患牛最初都表现出精神沉郁，遇到外界刺激会有比较迟钝，目光呆滞，体质虚弱、走动不稳多摇晃，通常呈卧地姿势，或陷入昏睡。患牛在食欲下降后泌乳量也急剧下降或完全停止泌乳。有些酮病患牛有明显的神经症状，表现盲目走动，站立时叉开四肢或交叉四肢，腹部及肩胛部肌肉表现震颤；部分病牛兴奋狂暴、目光怒视，在运动场内举尾盲目奔跑很难控制。

3.1 及时治疗

通常给患牛用500mL 50%葡萄糖注射液静脉注射，对临床型和亚临床型酮病患牛都有效果，而且效果非常明显。但应注意：给奶牛静脉注射葡萄糖在非常短的时间内有效果，需进行重复注射。生产中如果为了避免重复注射，可以用丙二醇或甘油进行治疗，250g/ 次，2 次/d，连用2d 后改成1次/d，再连用2d，但先注射葡萄糖液效果更好。此外，如果给患牛内服葡萄糖或蜂蜜，配合再丙酸钠，会有一定的疗效。

中药治疗： 苍术80g， 赤芍、当归、党参、熟地黄、砂仁各60g，白术、茯苓、木香、炙甘草各50g，川芎40g， 神曲100g， 共为细末，开食冲调， 候温灌服。

3.2 加强饲养管理

奶牛生产前适当降低营养供给量，防止产前过肥，产后增加粗饲料、多汁饲料和淀粉类饲料的用量，减少高蛋白、高脂肪饲料的用量，补充维生素A、维生素D和维生素E，补充充足的钙磷饲料，适当活动，减少应激等，从而有效提高奶牛的抗病力，降低奶牛罹患酮病的风险 。另外在生产中还需要将脂肪或脂肪酸添加在奶牛的日粮中，对酮病的预防具有比较好的疗效。预防奶牛产后发生胎衣不下、子宫内膜炎、生乳热等疾病，避免出现酮病继发的情况。对患有肾炎或其他可以继发酮病的疾病也必须进行及时且有效的治疗，减少不必要的损失。