67岁的李大爷，经常感觉到腿脚无力，腿脚不灵活，走路时还老绊腿。

起初也没当回事，近来只是不小心踢到了茶几，腿就断了。最后被诊断为“肌少症”所引起的骨折。

说起肌少症，一些人可能不太了解。但该病属于一种隐匿性的老年性疾病，在老年人群中有着很高的发病率。如果发现自己莫名其妙“变瘦”，尤其是小腿也细了一圈，这时就应该引起警惕。

李大爷出现这种情况，主要是因为肌肉太少，对于骨骼起不到保护作用所引起的骨折。那到底什么是肌少症？该怎么去应对这一多发的老年性疾病呢？接下来，就让李医生带着大家来了解一下肌少症。

肌少症又叫做肌肉减少综合症，是一种增龄性疾病，随着年龄的增长，其发病率也越来越高。《护士进修杂志》显示，65岁以上的老年人肌少症患病率为6%~22%。肌少症是一种肌肉力量和肌肉质量下降，导致躯体活动能力的降低，所引起的老年性疾病。

如果患有肌少症，在一定程度上就会降低老年朋友的活动能力。使老年朋友的行走、坐卧、以及提东西等这些日常的行为活动都很难完成。随着病情的进展，甚至会出现走路不稳、不能直立，只能卧床的情况。

而且，肌少症还会造成患者的活动能力下降，主要是肌肉对于骨骼的支撑和保护作用下降，这种情况下，就会很容易引发骨质疏松。而且肌少症与骨质疏松常常相伴出现，极易导致老年朋友发生跌倒和骨折，给老年群体的健康带来极大的风险。

另外，肌少症还会引发多种代谢类疾病。肌肉的减少在一定程度上，会影响血糖以及血脂的代谢。如果患有肌少症，可能会诱发并阻碍治疗糖尿病、高血压、高血脂、心力衰竭等慢性疾病。

除此之外，肌肉中含有丰富的蛋白质，一旦患有肌少症出现营养不良和肌力下降，极易造成老年朋友免疫力的下降，引发各种疾病。而且肌少症对于老年朋友的心理还会有一定的影响，肌肉功能的退化会导致患者日常的生活自理能力变差，进而导致老年朋友的心理极易焦虑、暴躁。

总之，作为一种衰老症，肌少症对于老年朋友的日常生活以及心理健康生命健康都有着负面影响。肌少症不仅增加了老年人致残率和死亡率，还增加了社会保障和家庭的照顾负担。那肌少症有哪些症状特征？如何判断自己的肌力情况呢？

肌少症作为一种隐匿性的慢性疾病，与骨质疏松一样在老年群体中十分常见。很多人认为肌少症就是身体消瘦，殊不知，还存在肌肉减少、脂肪增多的肥胖型的肌少症。患有这种肌少症的老人不像其他患者看上去那么瘦弱，往往很难发现自己患有肌少症。但无论何种肌少症，大都可以通过这几种方式来判断。

如果老年朋友发现自己存在以下几种症状，要小心肌少症“找上门”。

●没有任何原因，出现体重下降

●肌肉松弛无力、明显感觉活动时力不从心、出现活动困难

●四肢纤细、步履蹒跚、容易跌倒

●行走时的速度变慢，步行速度小于50米/分

首先，观察虎口处。正常人虎口处的肌肉，在外观上是微微突起的，看起来肌肉饱满，摸起来也富有弹性。而肌少症患者的虎口处，从外观上来看，肌肉表面会有明显的凹陷。在日常生活中，常出现肌肉无力以及肌肉震颤的症状，从而影响手部的正常活动。

其次，观察锁骨上方。正常状态下，我们的锁骨应该是左右对称、锁骨中间光滑、圆润。而肌少症患者的锁骨处的肌肉会出现一定的肌肉萎缩，以及左右两侧肌肉以及锁骨大小不对称的情况。

另外，还可以观察太阳穴。正常情况下，虽然我们的太阳穴存在一定的凹陷，但是摸起来皮肤紧绷，肌肉饱满。而肌少症患者的太阳穴处，却有明显的凹陷，还会经常性地出现太阳穴自发的跳动，并引发头疼的出现。

❶通过30秒连续坐起进行测试。具体方法如下：

坐在一个高约40厘米、没有扶手的凳子上；挺直腰背、双手自然抱在胸前、自然起立、然后再坐下；再起立再坐下如此循环，看30 秒内自己坐起的次数是多少。

如果坐起的次数<14次，则说明存在一定的肌力下降。

❷通过握手的力量来测试。具体方法如下：

借助简易的握力检测器，看自己的握力值是多少。如果男性朋友的握力值<30公斤，女性朋友的握力值<20公斤，也要考虑肌少症的出现。

❸借助SARC-F量表测试。见下表：

在回答过表格中的几个问题之后，大家要记得记录自己的分数值。如果得分在4分以下，说明肌力状况基本上是正常的。如果自评得分大于4分，就表示可能患有肌少症。

在经过以上几个方法测试之后，如果发现自己存在肌少症的症状，切不可大意，应及时的就医并采取相关措施来避免肌肉萎缩对生命健康和生活质量的影响。

那有哪些导致肌少症出现的原因要引起我们的关注呢？

年龄的增长，对肌少症的影响非常大。中国组织工程研究杂志表示，肌肉增长的合成能力与年龄的增长呈负相关。即随着年龄的增长，体内的荷尔蒙、维生素D的合成能力、以及对于糖类的代谢等等，都会导致肌肉的合成能力逐渐变低。调查显示，65岁以上老人的患病率能达到14%~33%。

另外，偏爱素食生活、过于追求老来瘦、以及自身消化功能的下降的情况，会使得一部分老人出现营养不良的现象。而饮食不均衡、营养摄入不足，还会导致老年朋友的肌肉质量下降，同时热量和蛋白的缺乏也有可能引发肌少症的出现。

不爱运动，缺乏锻炼也会导致肌少症的出现。很多老人家认为，年龄大了都是老胳膊老腿，此时再去锻炼对关节以及健康都会有一定的危险。

但是，李医生想说的是，缺乏锻炼反而会导致骨骼肌肉力量的下降。长此以往，难免会造成肌肉的萎缩无力，让人更加不想运动，从而进入缺乏运动的恶性循环。

除此之外，一些药物以及疾病的影响也会诱发肌少症的出现。像糖尿病、慢阻肺、各种神经性的疾病以及病后长时间卧床，都会造成肌肉的流失，进而导致和促进肌少症的发生和发展。

在了解导致肌少症的相关因素之后，应该怎么去预防和应对肌少症呢？让我们接着看。

上文中也有提到，营养不均衡是导致肌少症出现的重要原因，而蛋白质的摄入是防治肌少症的基础。建议老年朋友可以多摄入一些富含优质蛋白的鱼类、奶制品、以及豆制品，进而通过饮食来促进蛋白质的吸收。

建议60岁以上的老年朋友，每餐的蛋白质摄入量能保持在20~30克。对于明确诊断患有肌少症、以及营养不良的患者，可以适当地增加蛋白质的摄入量。

在补充蛋白质的同时，也要增加对氨基酸、维生素D的补充。满足人体所需要的氨基酸，能够有效地避免和减少老年性的肌肉减少症。像海鲜类、肉类以及蛋奶制品中都含有丰富的氨基酸，多摄入相关食物，对于肌力的增长有着重要作用。

另外，老年朋友还可以多进行一些户外运动，多多晒太阳能够促进人体维生素D的合成，进而有效的促进钙物质的吸收，加强骨骼肌肉的力量。

●肩部肌肉锻炼——上举运动

借助哑铃或者装水的矿泉水瓶子，进行向上的推举运动。以10～20次为一组，每天做3～4组，可以根据自己的身体状况选择上举的重量。

●上臂肌肉锻炼——撑墙俯卧撑

这种俯卧撑方式，对于肌肉的承受力量有一定的减少，更适合年龄较大，体能较差的人群来锻炼。以10～20次为一组，每天做3～4组，对于有基础的人群，可以适当的延长锻炼时间，但也不要超出身体限制。

●腿部肌肉的锻炼——坐姿抬大腿

坐在椅子上，保持上半身正直，双手扶着椅子。抬起一条腿绷直并与地面平行，坚持5~10秒钟，然后换另一条腿。以10~20次为一组，每天做3～4组。

总之，肌少症对于老年人来说还是有一定的危险性的。特别是当肌少症合并骨质疏松出现，对于老年朋友的危险性就更大了，很容易导致摔倒以及骨折的情况发生。

希望本文能够让大家对肌少症有一定的了解和认识，进而帮助大家更好、更健康的度过老年生活。

我是李医生，您的骨骼健康，我来守护！

参考资料：

[1]闵文珺,陈亚梅,翟大红,林梦月,张红,杨静,陈冉.肌少症患者营养干预的最佳证据总结[J].护士进修杂志,2022,37(04):317-321.

[2]傅伊铭,李想,陈金梁,肖谦. 肌少症与常见慢性疾病[J]. 实用老年医学,2021,35(01):81-83.

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[4]王坤,罗炯,刘立,欧阳一毅. 老年人肌少症的成因、评估及应对[J]. 中国组织工程研究,2019,23(11):1767-1773.