来自患者的真实病例：“糖尿病6年，现在打胰岛素，血糖9点多，最近人瘦得特别快，这是怎么回事？”

糖尿病患者，坚持打胰岛素，身体却出现消瘦的情况，很可能是因为患者血糖无法正常分解为能量，所以蛋白质与脂肪分解提供能量。所以，对于消瘦的患者，所以说控制血糖是很主要的！

胰岛素素是脂肪储存激素，有着无限的脂肪储存能力。碳水化合物被摄入身体后会在身体中发生三个反应：

一是被器官组织所利用；

二是转化成脂肪；

三是被储存为糖原。

胰岛素作用于摄入的葡萄糖或碳水化合物，肝脏细胞和肌肉细胞会吸收葡萄糖且储存为糖原，供日常活动和运动利用。

不过肝脏和肌肉中糖原含量有限，当储存已经达到满足时，剩下的葡萄糖受到胰岛素作用可转化成脂肪酸，然后再转化成甘油三酯，以脂肪的形式在体内储存，胰岛素可阻止脂肪分解代谢，从而导致身体肥胖。

随着生活水平质量提高，人们饮食越来越精细化，吃的蔬菜和粗粮量减少，使得身体快速吸收碳水化合物，然后把碳水化合物转化成葡萄糖，进而升高血糖水平。葡萄糖升高会促进胰岛素释放，久而久之导致目标细胞上的胰岛素受体麻木且不敏感，最终减弱胰岛素反应，也就是人们所说的胰岛素抵抗。

当身体产生胰岛素抵抗后，身体为能平衡血糖，胰腺可分泌太多胰岛素，胰岛素又会促进脂肪储存和抑制脂肪分解，加快葡萄糖向脂肪酸转化，从而导致身体肥胖，改变身体成分。

采取低碳水化合物饮食结构能稳定胰岛素水平，不过并不是越低越好，碳水化合物不能低于总热量摄入的40%。优先选择复合碳水化合物，减少精细碳水化合物的摄入比例。

多吃含膳食纤维的食物，如粗粮或蔬菜等，能延缓餐后血糖升高。同时要注意饮食卫生，避免吃外卖、深加工的食物和糖分饮料等。

平时多参加体育锻炼，通过运动能刺激组织细胞利用葡萄糖，帮助调整血糖水平，尽量进行有氧训练和力量训练相结合，每天至少运动30~60分钟，不仅仅改善胰岛素敏感性，而且也能改善身体成分和状态。

另外还需保证足够睡眠，缺乏睡眠可影响正常系统运转，易引起胰岛素抵抗，因此减少熬夜，保证有足够睡眠，这样才能改善胰岛素敏感性问题，帮助调节血糖。同时要维持良好的情绪，及时减轻压力。

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