美国治疗尿酸高的药物(国外治尿酸高的药)美国治疗尿酸高的药物(国外治尿酸高的药)

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美国治疗尿酸高的药物(国外治尿酸高的药)

美国治疗尿酸高的药物(国外治尿酸高的药)

临床诊疗中发现,在高血压患者中,有25%-30%的人伴有高尿酸血症,并且这个比例还在逐年增长,国外有一项最新研究证实,高血压合并高尿酸血症的人比单纯只有高血压而无高尿酸的人群,发生心血管病的风险增加1倍之多。那么针对这种高血压、高尿酸合而为病的情况,如果有一种药物能双管齐下,那该多好!那在目前医疗水平,我们有没有一种药物去对抗它呢?有!就是氯沙坦!它在降压的同时还具有降低尿酸的作用。

其实万事万物都是联系着的,大量的流行病学研究表明:尿酸与高血压的产生、升高、预后紧密相关。血压与尿酸互为因果,相互推助。表现为两点:

尿酸化验

一方面,高血压会导致尿酸增高,持续的高血压状态会引起微血管病变,并致使器官、组织氧气不够用,乳酸水平进一步升高,因为乳酸盐会对尿酸盐的排泄产生阻碍作用,致使肾脏尿酸排出减少,终致尿酸骤升。

再一方面,尿酸高可刺激肾素分泌增加,血管紧张素系统被激活,这一现象的发生会让血压升高。另外,尿酸盐也会落在血管壁上,对血管内膜产生刺激,内皮细胞产生炎症反应,致使坏血脂堆积,斑块形成,动脉硬化加重,终使血压升高。

那么氯沙坦正好是既能降血压,又能降尿酸的好药!氯沙坦降压这个作用众所周知,但它降尿酸机制却是鲜为人知!其实在ARB药物中,氯沙坦是当前唯一一个被证明具有降血尿酸作用的降压药,只是美中不足的是,它在应用于降尿酸时,有剂量依赖性。

尿酸药

那它是怎样发挥降尿酸作用的呢?分3部分说:

1、我之前有视频讲过“丙磺舒”这个促排酸的药,它是通过抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收,来增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度的。其实氯沙坦跟丙磺舒有同样作用,都是通过增加尿酸盐排泄来降血尿酸的。

2、氯沙坦能让尿pH值升高,使尿液碱化来增加尿酸在肾小管的分泌。

3、核心作用:这个比较晦涩难懂,简单地说,与氯沙坦本身独特的化学结构有关,与特有的生化表现有关,因为氯沙坦母体化合物相对于其他ARB药物对肾小管尿酸/氨交换部位更有亲和力,所以才脱颖而出。

血管紧张素系统

所以说,如果您得了高血压,又有了高尿酸,氯沙坦则是您首选应用的良药。

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