转化酶高是怎么回事(肝功能转化酶高是怎么回事)转化酶高是怎么回事(肝功能转化酶高是怎么回事)

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转化酶高是怎么回事(肝功能转化酶高是怎么回事)

转化酶高是怎么回事(肝功能转化酶高是怎么回事)

在日常体检中,经常有病人问:转氨酶升高是怎么回事?因为一旦转氨酶升高,可能就意味着体检不合格,不能献血。那么,转氨酶升高到底是怎么回事呢?

转氨酶对肝脏代谢十分重要

转氨酶又称作氨基转换酶,种类较多,其中最主要的是丙氨酸转氨酶(ALT,又称谷丙转氨酶、GPT)和门冬氨酸转氨酶(AST,又称谷草转氨酶、GOT)。

转氨酶是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的 “催化剂”,是肝脏的一个“晴雨表”,肝细胞的细胞质是人体含有谷丙转氨酶ALT最多的地方,而肝细胞的细胞核内含有体内第二多的谷草转氨酶AST。

转氨酶升高常见于各种疾病引起的肝炎,尤其在急性肝炎时增高最为明显,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。其他如胆管炎症、脂肪肝、钩端螺旋体病、血吸虫病、肝吸虫病、疟疾等也可致转氨酶升高。

因此,血清转氨酶升高不一定都是病毒性肝炎,必须结合流行病学资料、症状、体征和肝炎其他检测指标综合分析,才能作出正确诊断。

转氨酶升高主要有以下几种原因:

1.化验肝功系列(包括转氨酶、胆红素、血清蛋白比值等)、肝炎病毒指标(包括乙肝“两对半”、丙肝抗体等),如果呈阳性,再复查1次;如果依然呈阳性,可确认为某种病毒性肝炎(病毒性肝炎目前有五种:分别为甲、乙、丙、丁、戊型,甲型及戊型为粪口传播,其他三型可以通过血液及母婴传播)

2.体重过胖很有可能为脂肪肝,脂肪肝引起的转氨酶升高常伴有血脂(胆周醇、三酰甘油等)含量升高。

3.常饮酒可以造成酒精性肝炎,特点为肝脏肿大,有压痛,且与脂肪肝并存。

4.如有输血或使用血液制品史或手术、外伤史,一定要检查是否有丙型肝炎。

5.直系亲属中有乙型肝炎患者,尤其是父母有乙型肝炎者,一定要检查乙肝“两对半”以排除乙型肝炎。

6.近期是否服用过对肝脏有损害的药物,如果有,一定要注意药物性肝炎的可能

7·女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能,检查自身免疫抗体(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)是否为阳性。

8·既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病,这些病也可以引起转氨酶升高。

9·近期是否过度劳累。

由此可见,引起转氨酶升高的原因很多,所以必须认真检查,明确结果,然后才能加以治疗。

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