注射胰岛素血糖反弹是什么原因(打了胰岛素后血糖反弹)

张大妈因为血糖高被检查出了2型糖尿病，

张大妈特别重视这件事。

在医生的指导下，

开始用上了降糖药，

并且规律监测血糖，

却没想到血糖不但没降下来，

反而比原来更高了！

张大妈就想不明白了，

是吃错药了，还是看错病了？

许多糖友多会有这样的困惑：

规律服药，严格控制饮食，

但是血糖就是降不下来，

甚至有些糖友血糖还一个劲儿往上蹿。

这到底是为什么呢？

今天我们来谈一下原因。

1、不合理饮食

糖尿病的治疗中，饮食管理是最重要的。

不论用何种降糖药，饮食控制不合理都是白搭。

饮食控制好了，辅以适当药物，糖尿病就能很好的控制。

饮食的控制，不仅仅指饮食总量的控制，还包括食用方式和进食时间的选择。

尽量避免进食粥类、发面类、糊状食物，这类食物升血糖快，容易出现餐后高血糖，又因为容易吸收。

会出现下一餐前的低血糖，造成血糖不稳。

同时，少量多餐的进食方式，也更利于血糖的平稳，避免一次性吃太多的东西。

不要养成餐后立刻吃水果的习惯，水果可以放在两餐中间食用。

2、错误的运动时间

有的糖友喜欢早晨起来不吃饭先去运动，这样，有可能会出现餐前的低血糖。

低血糖后会刺激升糖激素出现血糖的反弹，如果这时候测血糖就会误认为降糖药物控制不佳。

3、不良情绪的影响

紧张焦虑的情绪，也会影响激素的分泌，导致血糖的升高。

有些糖友初得糖尿病精神紧张，频繁监测血糖，结果血糖越测越高，这就和情绪导致的升糖激素升高有关。

情绪平稳后血糖反而会慢慢下降。

4、黎明现象

即在黎明时，因为分泌过多胰岛素抗体激素而引起血糖升高的现象。

常见于夜间降血糖药物或胰岛素用量不足。

这时应该加大降糖药物或胰岛素剂量，方可降低空腹血糖。

5、苏木杰现象

主要是由于降糖药过量而导致夜间低血糖反应。

机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，升高血糖的激素（如胰高糖素、生长激素、皮质醇等）分泌增加。

使血糖出现反跳性升高的现象。

常表现为夜间低血糖，空腹高血糖。

出现这种现象，不用增加降糖药用量，而是及时减量，反而血糖会变好。

黎明现象和苏木杰现象都表现为空腹高血糖，但处理方式截然相反。

鉴别的要点就在于夜间血糖。

如果患者在出现夜间低血糖，就说明其空腹血糖升高的现象是苏木杰效应。

而如果患者在夜间没有出现低血糖，而是血糖逐渐升高，则出现的空腹血糖升高就是黎明现象。

6、血糖测量时间

血糖测量时间是初诊糖尿病患者最容易出错的地方。

一般要求禁食8小时，早餐前血糖一般测早6-7点的血糖，最佳是晨醒后测量。

8 点后抽的所谓“空腹血糖”已经失去了早餐血糖的意义。

8点后人体会脉冲式分泌升糖激素（如皮质醇、生长激素），会造成血糖的升高。

7、血糖仪的选用

有些人贪图便宜，买的劣质的血糖仪，会造成血糖偏差较大。

也有些人，认为血糖仪的测量数据应该和静脉血化验的血糖值是一样的。

如果这两个数值出现不一样的情况，血糖仪就是有问题的。

事实上，不论是家用的血糖仪还是医院的测血糖仪器，测出的数值不会每次都一样。

应该说误差值在±10%以内的血糖仪就是非常好的，一般要求不超过±20%。

在检测中, 保证血糖的准确性，应注意血糖试纸条的型号与血糖仪的型号一致并在有效期内。

保证操作的准确性, 快速采血时, 消毒后必须等皮肤干燥后再采血,。

采用自然流出法, 提高检测的准确度。

糖友们除了在家使用血糖仪测血糖外,还应定期去医院检测静脉血糖，以便血糖的合理管理。

糖友们，以上这些影响血糖的因素，您知道了吗？