自从他汀类药物进入国家集采后，它们的价格出现了断崖式下降，比如，同为阿托伐他汀，进口的原研药一盒7片的价格为42.77元/盒，而某国产仿制药阿托伐他汀一盒28片的价格仅为3.6元/盒，可谓是非常便宜了。

他汀类药物在临床上应用得非常广泛，很多慢病患者需要长期甚至终身服药，药品价格的下调还是为很多患者省下了不少费用。

但随着药品价格的急剧降低，各种质疑的声音也随之而来：听说0.13元一片的阿托伐他汀伤肝？

其实，不管是国产阿托伐他汀，还是进口阿托伐他汀，不管是贵的“他汀”，还是便宜的“他汀”，不管是阿托伐他汀，还是其他“他汀”，只要是他汀类药物，都有一个比较常见的副作用，就是可以导致转氨酶的升高。转氨酶的升高往往提示肝脏的功能可能受到损害了。

为什么说比较常见呢？

因为他汀类药物导致转氨酶升高的概率是0.5%-3％，也就是说1000个吃了“他汀”的人中，大概有5-30个人会出现转氨酶升高，这个概率还算是比较高的。

很多患者可能会想：好可怕啊，我赶紧把“他汀”停了，免得把肝吃坏了就得不偿失了。

大家的心情可以理解，但是我想说：不要太担心，因为他汀类药物导致的转氨酶升高一般都是轻度升高，并且经过停药或减少他汀类药物的剂量后，转氨酶一般都可以恢复到正常水平。

那“他汀”会不会导致诸如肝衰竭之类的非常严重的肝脏损害呢？

会的，但是非常罕见，仅仅是有个案报道。概率就好像一个人走在马路上，电线杆突然倒了，并且砸到了这个人身上的概率。

您肯定不会因为害怕被电线杆砸到就不出门了吧？

药物也是一样，如果它给您带来的获益是远远大于它的风险的，就不要过于害怕药物的副作用，而更应关注如何防范这些副作用的发生。

如何防范他汀类药物导致的肝脏损害？

1.他汀类药物导致转氨酶升高是“剂量依赖性”的，也就是说，他汀类药物的剂量越大，转氨酶升高的概率就越大。

所以千万不要因为血脂不达标，就自己随便增加药物的剂量，一定要在医生的指导下调整药物的剂量。

2.定期检测肝功能，及时识别无症状的转氨酶升高。

划重点：

1.他汀类药物可以导致肝功能异常，绝大多数较轻，经处理可恢复正常。“他汀”致严重肝损的概率极低。

2.不要因噎废食、自行停药，也不要自行调整“他汀”的剂量。

3.定期复查肝功能，如有不适，随时就诊。