怀孕非易事，因此孕妈们都格外小心谨慎：按时产检、均衡营养、注意休息、保持情绪稳定......

按时产检十分重要，它可以检查出胎儿是否存在先天性畸形或疾病的情况，及时了解胎儿发育状况，有异常情况也能够早发现、早干预或早治疗等。

孕妈阿韵就是这样，她在孕24周例行产检时，被医生发现她的血压比之前产检的数值高了，即使是休息后再测，依旧高出正常值。

后来医生立即让阿韵做了个尿常规检查，尿常规检查报告结果上的尿蛋白显示“阳性（++）”，经过综合评判，医生诊断阿韵患有妊娠合并高血压。

本文要讨论的就是产检时，尿蛋白高（阳性）是怎么回事，对孕妈和宝宝是否有影响，又该如何预防？

1.孕期出现尿蛋白高的常见原因

妊娠期间，导致尿蛋白的原因有很多。产检时如果发现尿蛋白阳性，需要做进一步的检查，综合判断到底是什么原因引起的，根据不同原因做相应的处理。

临床常见导致尿蛋白高的原因主要有：

1、检查的尿液标本被污染

受怀孕的影响，阴道分泌物增多。如果孕妈留取尿液时，标本不小心被阴道分泌物污染，可能会出现蛋白尿的误诊。

2、妊娠高血压疾病

水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。患有妊高症的孕妈由于肾小球过滤下降，血浆蛋白由肾小球漏出形成蛋白尿。

3、肾脏疾病

孕妈如果在孕前有肾脏疾病，怀孕后，由于机体代谢和全身血容量增加，肾脏的负担也随之增加，从而加重原有的病情。

如果是孕后出现的肾脏疾病症状，需要进一步抽血检查血浆微球蛋白，确诊后进行治疗。

4、原发性高血压疾病

高血压疾病对全身各个脏器都有损害，会损害肾小球引起蛋白尿。孕前就患有高血压或有高血压家族史的孕妈，孕期疾病可能会进一步加重。

5、妊娠期蛋白尿

有水肿、尿蛋白高的情况，但没有出现血压增加和其他不适症状，出于安全的考虑，该情况也需列入妊高症的范围考虑。

尿蛋白高对孕妈及胎儿的影响

尿蛋白高可能会影响胎宝宝的营养供给，直接影响胎宝宝的生长和发育，导致胎儿宫内生长受限，严重的甚至可能还会发生胎儿窘迫等不良妊娠结果。

如何预防尿蛋白高？

1.均衡营养。多吃富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、硒、锌等微量元素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，减少油脂及过量盐的摄入。尤其是患有肾脏疾病的孕妈妈，一定要严格控制盐的摄入量，每日摄入1g～2g即可。

2.注意休息，保持愉快的心情。睡觉时，在孕妈舒适的前提下，建议多采用左侧卧位，帮助增加胎盘的血液供给。

3.适当补钙。有妊高症高危因素的孕妈，每天适当补钙，可以有助于降低妊高症的发生和发展。

4.按时产检。孕妈妈按时产检，如果有出现妊高症的症状，可以尽早对症治疗，防止体内大量蛋白从尿液中流失，以减轻对母婴造成严重危害。

5.控制血压。患有原发性高血压疾病的孕妈，在妊娠期间，要在医生的指导、医生助理的帮助下将血压维持在理想范围内。

注意，患有肾脏疾病的孕妈，如果肾脏严重受损，可能要及时终止妊娠。

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编辑：医生助理小陈