【医患家】系头条问答签约作者

这种血压多见于血管弹性尚可的中青年高血压患者，多与不良生活方式导致的交感神经兴奋有关，需要改善不良生活方式，必要时加用美托洛尔等β受体阻滞剂。

首先，这种单纯舒张压（低压）高的情况属于舒张期高血压（收缩压<140毫米汞柱，同时舒张压≥90毫米汞柱），在中青年人中的发生率较高，好发年龄为35-49岁。与老年人的高血压特点不同，这种血压表明患者的血管 弹性较好，其发生多与熬夜、生活不规律等不良生活方式导致的交感神经兴奋增高有关，题主提到的心率过快也支持存在交感神经过度兴奋的情况。

至于处理，首先要改善不良生活方式，如生活规律，不要熬夜，避免压力过大的工作，控制体重，保持BMI在24以下，避免久坐不动的生活方式，戒烟限酒。如果经过生活方式改善三个月血压仍降不到正常，或伴发有冠心病、糖尿病、肾功能不全等较多心血管风险因素，则需要加用美托洛尔等β受体阻滞剂控制血压，抑制交感神经兴奋。一般高血压患者需要把心率控制在80次/分以下较合适。