血清免疫球蛋白值高是怎么回事(血清免疫球蛋白偏高是怎么回事)血清免疫球蛋白值高是怎么回事(血清免疫球蛋白偏高是怎么回事)

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血清免疫球蛋白值高是怎么回事(血清免疫球蛋白偏高是怎么回事)

血清免疫球蛋白值高是怎么回事(血清免疫球蛋白偏高是怎么回事) 慢乙肝的发病机制

我国约80%肝衰竭患者是由于HBV感染导致,乙型肝炎的主要病理特点为肝脏炎性改变,一般病程较长,以慢性乙型肝炎居多,早期无特征性临床表现,随着病情发展,可表现为四肢无力、失眠多梦、易感冒等,并且可进展为肝硬化、肝衰竭等,严重可导致肝癌。

酒精性肝炎多是由于患者长期大量饮酒导致,酒精摄入量过多,可直接导致肝脏代谢及降解功能异常,其发病机制是酒精不能在体内储存,90%~95%集中于肝脏代谢,代谢产物主要为乙醛及氧应激产物,可直接或间接损伤肝功能。以往临床对乙型肝炎的诊断以症状为主,配合影像学检查,但对于疾病严重程度缺少可靠的数据支持。近年来,有研究指出,乙型肝炎的主要发病机制与免疫损伤有关,免疫球蛋白检测可反映肝功能

何为血清免疫球蛋白?

血清IgG、IgM、IgA属于血浆球蛋白,广泛存在于黏膜组织中,是主要的体液免疫因子,可直接参与机体的免疫反应,诱导炎症介质的激活

总胆固醇、白蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶及谷氨酰转肽酶是肝功能损害指标,其中总胆固醇主要由肝脏合成并贮存,可反映肝脏的储备能力;

白蛋白由肝脏合成,水平下降表示肝细胞受损;

谷氨酰转肽酶主要来源于肝脏,若肝脏受到损伤,则会使谷氨酰转肽酶排泄受阻,因此该值升高可反映肝功能受损;

当病毒引起肝细胞炎症反应时,谷草转氨酶、谷丙转氨酶会从细胞内释放至血液,可灵敏地反映肝细胞损害的程度。

而在酒精性肝炎患者体内,谷草转氨酶同工酶可被较多的释放至血液中,通常谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值>2,结合病史与免疫球蛋白水平,可与病毒性肝炎进行鉴别。

研究结果一览

研究结果显示,试验组IgG、IgM、IgA、谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平均高于对照组,总胆固醇、白蛋白及谷氨酰转肽酶水平与对照组无明显差异,说明乙型肝炎患者血清IgG、IgM、IgA水平较高,且与肝损害程度密切相关。

其原因可能为,由于HBV为非细胞性病毒,不会直接损伤肝细胞,而是通过使肝组织产生病毒抗原,从而生成血浆球蛋白,引起体液免疫功能亢进,从而使血清免疫球蛋白水平明显升高。所以,血清免疫球蛋白水平越高,反映肝功能损害程度越严重

综上所述,乙型肝炎患者血清IgG、IgM、IgA水平均较高,且可反映肝损害的严重程度,对临床诊断具有一定的意义

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