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乙肝dna病毒10的7次方肝功能正常(乙肝病毒dna10的8次方肝功能正常)

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数据调查显示,我国目前大约有7000万的慢性乙肝患者,其中有相当一部分患者虽然不属于乙肝,但是体内也携带有乙肝病毒。在这种情况下,医生往往会建议每隔一段时间就复查乙肝。但有这样一名患者,在复查乙肝的时候得到了让他看不明白的结果。

复查乙肝的时候,他接受了肝功能检查,乙肝五项,乙肝病毒DNA载量以及肝脏彩超等多项检查。最后发现,肝功能正常,但是乙肝病毒的DNA载量达到了10的7次方。他上网一查,病毒载量是10的7次方已经非常高了,但医生给他的答案却是,可以暂时不吃药,继续观察一段时间。

为什么病毒载量达到了10的7次方,医生仍不推荐用药?

问题就在于前半句,肝功能正常

之所以很多乙肝患者接受治疗,是为了控制乙肝病毒的复制,而最根本的原因是为了减轻病毒对肝脏的伤害。而这名患者的情况属于,虽然乙肝不停的复制,但始终是在“边缘疯狂试探”,却没有对肝脏造成实质性的影响,临床上称之为免疫耐受期。

在这种情况下,患者的肝功能正常,肝脏形态、结构等都是正常,并且没有出现明显的临床症状,如果盲目的开始治疗,很可能打破这样的免疫平衡状态,迅速的加快病情的发展。

所以,医生给出的建议是可以理解的。但这名患者表示,我看到这样的结果还是非常担心,病毒的DNA定量这么高,以后可怎么办?

如果你实在不放心,可以选择在肝脏彩超、肝功能检查结果正常后,再做一个肝脏弹性检查。这项检查可以看出肝脏是否存在纤维化、肝硬化等变化。如果仍然显示结果正常,就不用太焦虑了,可以暂缓治疗。

乙肝患者是否采取抗病毒,看2个方面

首先,看肝功能、表面抗原以及病毒复制量

肝功能检查结果能够表明病毒是否对肝脏造成了不良的损伤。肝功能异常,表面抗原阳性,就属于慢性乙肝患者了。在这种情况下,建议患者及时采取抗病毒药物治疗或者保肝药物治疗。当人们还检查出病毒DNA量在500IU/ml以上时,就需要接受抗病毒治疗了。

其次,看是否出现肝硬化、纤维化等病变

感染乙肝病毒后,如果还是出现了肝硬化、纤维化等病变,也应该及时的采取抗病毒治疗。要知道乙肝病毒不断的对肝脏造成损伤,在慢性肝炎的下一个阶段可能就是肝硬化,而随着肝硬化的程度不断加深,肝脏受损得更加严重,也会让肝癌风险不断升高。

如果你实在拿不准自己到底要不要接受乙肝的抗病毒治疗、保肝治疗,最好的办法就是去医院进行一次复查,并且听取医生的建议。

而这名患者的情况,并不少见。肝功能正常,但是病毒载量为10的7次方,在这种情况下,可以暂缓治疗的节奏。但是不能忽视的是定期的复查,密切的关注乙肝的病情,从而更好的掌握乙肝病毒的变化。

乙肝威胁着千万人的健康,而遵医嘱定期复查,配合医生坚持治疗,是比较好的处理方法。

参考资料:

1、肝炎不存在绝对的“健康携带”,肝功能正常也需要治疗·健康界·2020-7-16

2、降到20IU/mL才安全 高敏检测助力乙肝患者发现低水平病毒复制·北青网·2020-6-22

3、世界肝炎日丨乙肝确诊患者应尽快启动抗病毒治疗·新京报·2021-7-28

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